1 / 62
文档名称:

防治性研究与评价.ppt

格式:ppt   大小:427KB   页数:62页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

防治性研究与评价.ppt

上传人:落意心 2024/3/27 文件大小:427 KB

下载得到文件列表

防治性研究与评价.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【防治性研究与评价 】是由【落意心】上传分享,文档一共【62】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【防治性研究与评价 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。防治性研究与评价汇报人:适用于商务汇报/述职报告/演讲课件通用模板日期:临床工作告诉我们,在对疾病作出正确诊断之后,所面临的下一个问题就是要考虑应如何对患者进行正确的治疗。此时要求临床医生应该从患者的利益出发,给予他的患者以经过严格验证确实有效的治病措施,而不是主观认为有效而实际无效的治疗措施。同时,临床医师应当在人群中推行经过严格验证确实有效的预防措施来预防该疾病的发生。这就给我们带来了疾病防治效果评价的研究任务,也是临床流行病学的重要内容之一。通过采用科学的设计、衡量和评价的方法开展防治性研究,可使我们去伪存真,把排除了各种内外因素影响后的真实有效的防治性措施应用于临床,更好地治愈疾病。同时也有助于我们吸取先进的临床经验,引用先进的防治研究成果于自己的临床实践。而不至于盲目地引用而使患者遭受不必要的伤害。防治效果的评价对象可以是一种固定剂量的药物治疗或某种治疗方案,如急性白血病的化疗方案(HOAP方案),某种手术治疗效果的评价或某种疾病防治措施效果的评价等等。评价指标可以是有效或无效,治愈或缓解,生存或死亡,生存期长短,某种症状或体征的出现或消失,某疾病或并发症的发生与否,以及与病情有关的试验室指标的变化等。一、防治性研究的重要意义有效地预防和治疗疾病,是整个医疗卫生事业中需要解决的重要问题之一。要求研究成果必须真实可靠。应用于人群和病人必须安全、有效,有良好的重复性,而不能以假充真造成恶果。然而,由于研究过程中存在有设计和方法学上的毛病,使得有些防治研究措施在研究结果与结论的真实性、可靠性或重复性方面,存在一些问题因而经不住实践的考验,以致于研究结果变得毫无价值。案例一 1989年一项震惊整个医学界的研究Of226maneuversinobstetrics&childbirth(产科使用的226种方法中,临床试验或系统综述证明):20%werebeneficial(有效:疗效大于副作用)30%wereharmfulorofdoubtfulvalue(有害或疗效可疑)50%hadnoRCTevidenceavailable(缺乏随机试验证据)IainChalmersetal. EffectiveCareinPregnancyandChildbirth. Oxford:OxfordUniversityPress,1989从1950s起,医学教科书推荐利多卡因为心肌梗塞后各类室性心律失常的首选药。从1960s-1990s的9项8745人的随机对照试验研究结果证明,该治疗无效甚至可能是有害的。案例二·经验是不可靠的;·医学干预,不管新旧,都应接受严格的科学评估;·应停止使用无效的干预措施,预防新的无效措施引入医学实践。·所有的医学干预都应基于严格的研究证据之上。启示(一)病人是否真正随机分配,接受防治措施的试验(二)是否观察和报告了全部的临床有关结果(三)被研究的对象是否明确,即是否详细介绍了研究对象的情况(四)是否考虑了统计学上和临床上的重要意义五、防治研究与评价的六条标准