文档介绍:鼓胀病(肝硬化腹水)中医护理常规
广南县中医医院脾胃病科
(2012年9月制定)
鼓胀
因肝脾受伤,疏运失常,气血交阻,水气内停所致。以腹满胀大为主要临床表现。病位在肝、脾,久则及肾。
护理评估
腹部的形态、腹围、体重。
患者对疾病的认知程度以及生活自理能力。
心里社会状况。
护理要点
一般护理
(1)、按中医脾胃病科一般护理常规进行护理。
(2)、疑是传染性疾病者,执行消化道隔离。
(3)、重症患者宜卧床休养;因腹胀而致呼吸困难者,可取半卧位。轻者可适当活动。
(4)、脾肾阳虚者,宜住向阳病房。
(5)、对长期卧床和重症行动不便患者,应加强皮肤护理。
(6)、每日记录出入量。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)、注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。
(2)、骤然大量吐血、便血或神昏时,报告医师,并配合处理。
(3)、出血烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷之先兆时,报告医师,并配合处理。
(4)、出现腹大如瓮、脉络怒张、脐心突出、下痢频繁、四肢消瘦时,报告医师,并配合处理。
3、给药护理
(1)、中药汤剂浓煎温服,寒湿困脾者趁热服用,温热蕴结者凉服,服药后观察效果和反应。
(2)、服攻下逐水药前,应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。
(3)、食管静脉曲张者,药丸研碎后服用。
4、饮食护理
(1)、饮食以富于营养、易于消化为宜。
(2)、厌食者,饮食宜清淡可口并多样化,忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物。限制钠盐的摄入。
(3)、高血氨是禁用高蛋白饮食。
(4)、气滞湿阻者,可多食理气健脾之品;脾肾阳虚者,可食健脾益肾之品;寒湿困脾者,可食健脾利水之品。
5、情志护理
加强情志护理,鼓励患者树立信心,坚持治疗。
6、临证(症)施护
(1)、