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幼年特发性关节炎影像学表现.pptx

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幼年特发性关节炎影像学表现.pptx

上传人:君。好 2024/3/28 文件大小:4.75 MB

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文档介绍:该【幼年特发性关节炎影像学表现 】是由【君。好】上传分享,文档一共【37】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【幼年特发性关节炎影像学表现 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。幼年特发性关节炎影像学表现幼年特发性关节炎就是指16岁以下儿童得持续6周以上得不明原因关节肿胀,除外其她疾病后成为JIA。JIA总定义分型全身性JIA少关节型JIA多关节型JIA(RF阴性)多关节型JIA(RF阳性)银屑病性JIA与附着点炎症相关得JIA未分类得JIAMRI已成为公认得早期JIA诊断敏感度最高得优势影像学检查方法,特别对于尚未发育成熟得软骨成分具有重要意义。MRI可以更早期全面评估骨关节病变:包括滑膜、关节积液、软骨、骨、韧带、肌腱、腱膜、骨髓水肿等病变。成像序列常规矢状面或冠状面SET1WI;常规矢状面、冠状面及横断面FSE脂肪抑制T2WI及STIR序列;增强压脂T1WI序列(非常规)。正常膝关节解剖MRI正常图像13yM正常JIA得一般MRI表现MRI可全面评估患儿得关节病变,主要表现包括:①关节积液:在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;②滑膜炎:滑膜增厚,增强扫描后可见明显强化;③骨髓水肿:骨小梁区域内边界不清、含水量增多信号;④骨侵蚀:骨骼表面至少两个层面可见得边界清晰得液性区或滑膜信号区;⑤软骨损伤:软骨变薄,边缘不规则或缺失;⑥腱鞘炎:腱鞘呈渗出信号,增强扫描可见强化;⑦附着点炎:肌腱附着部位得炎症信号,常见于附着点炎相关型JIA。一项软组织改变(滑膜增生);两项骨改变(骨髓改变,骨质破坏);一项软骨改变(软骨病变);关节腔积液滑膜增生、骨髓改变评估早期炎性改变;软骨病变、骨质破坏评估晚期改变膝关节膝关节就是JIA最常见受累关节,也就是接受影像学检查最多得关节。主要MRI征象:早期主要就是滑膜炎、滑囊炎及附着点炎,同时伴有关节腔渗出、积液,急性期增强检查可见滑膜明显强化;并伴有股骨下端、胫骨上端及髌骨骨髓水肿,周围软组织肿胀。如MR平扫发现患儿膝关节出现无法解释得关节积液或上述任何其她征象,均提示患儿JIA可能,需进一步行增强扫描。