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文档介绍：中医养生与保健
应村乡卫生院
主讲人翁云飞
基本概述
简介
腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
定义
腰椎间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症”,国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
临床表现
1)腰部疼痛
多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
(2)下肢放射痛
一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
(3)腰部活动障碍
腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
(4)脊柱侧弯
多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
(5)观麻木感
病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
(6)患肢温度下降
不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较
弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
病因
主要病因
腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。
辅助检查
X线
CT和MRI等方法可作出诊断
腰椎间盘突出症六种自查方法
怎样才能知道自己是否患有腰椎间盘突出症?有关专家介绍了六种自查方法:

,腰疼是否加重
,疼痛仍不能缓解
,自行或旁人用手轻触后腰部,腰椎正中及两侧,检查是否有明显的压缩
,然后做起,观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲
,患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制
如有一项符合一般都应视为有患腰椎间盘突出症的可能。
专家提醒:
腰椎间盘突出症重在预防
平时注意站姿、坐姿、睡姿以及劳动姿势的合理性,在寒冷潮湿的季节应注意保暖
加强锻炼,增强体质