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文档介绍：精神科临床基本技能
王华丽
北京大学精神卫生研究所(第六医院)
1
精神科特殊性
患者心理
诊断依据
诊断思路
医生心理
2
精神科临床诊断过程
病史采集
临床检查
躯体和神经系统检查
精神状态检查
辅助检查
分析、诊断和鉴别诊断
3
病史采集
4
基本原则
基本方法:倾听、引导、提问
基本要求:真实、客观、全面、准确
基本目标:
患者的主要异常表现、发病和治疗经过;
患者的生活经历、人格、家庭和社会关系;
病史提供者的心理状态和病史的可靠性;
处理家属的疑问和顾虑,建立信任关系。
5
现病史:
按疾病发生和发展的时间顺序询问
发病时间和形式
早期和首发症状
疾病的发展和演变
既往就诊情况
病中一般情况
10