文档介绍：腰椎间盘突出症的治疗方法
主讲人: 王一帆
指导老师: 张亮
腰椎间盘突出症的治疗是医学界的一个难题,尽管现在治疗腰椎间盘突出症的方法很多,也有很多先进的医学仪器相继问世,都是通过机械拉伸和局部升温暂时改善局部血液循环来治疗,但真正的效果却并不十分理想,然而中医的治疗方法却不尽然。
非手术治疗
手术治疗
介入治疗
目前的治疗方法大体可分为三类:
非手术治疗
1
卧床休息
2
膏药治疗
3
拔罐治疗
4
封闭治疗
卧床休息
作用是解除体重对腰间盘压力,从而加速炎症消退及椎间盘回缩。此法需绝对窝硬板床3周以上,即使进餐和大小便,也不能坐起,3周后可起床捆腰围3个月。半年内不不屈腰,不做中等以上体力劳动。由于此法简单,无创伤,对早期和轻症者仍可作为必要的疗法。
膏药治疗
经过现代医学研究证实,温热的药气或药液能提高皮肤温度,可使皮下毛细血管扩张,促进血液与淋巴液的微循环。中药“腰痛复正贴”在治疗上注重治本,在用药上按君、臣、佐、使合理配方,按四气五味、寒热温凉的原则扶正祛邪,调节人体功能,并使其与自然环境协调,以对腰椎间盘突出症达到治愈之目的。
拔罐治疗
根据病因及临床表现特点不同分为寒湿型、瘀血型及肾虚型3型。
寒湿型
腰部冷痛重着,每遇阴雨天或腰部感寒后加剧,痛处喜温,转侧不利,静卧痛势不减,或伴有下肢肢体麻木重着疼痛,体倦乏力,或肢末欠温,食少腹胀。
选穴肾俞、腰阳关、阴陵泉、委中。
瘀血型
腰痛如刺,痛处固定,日轻夜重,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧,面晦唇暗,伴有下肢肢体麻
木疼痛,或时有短暂针刺样加剧,下肢活动后疼痛加重,或伴血尿,病势急暴,突然发病者,有闪挫跌打外伤史。
选穴膈俞、肾俞、次髎、血海、委中。
肾虚型
腰痛以酸软为主,喜按喜揉,遇劳更甚,常反复发作,伴有腰膝无力,或见心烦失眠,口燥咽干,或见手足不温,少气乏力。
选穴肾俞、大肠俞、次髎、委中、承山
封闭治疗
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。此法效果仅为止痛。突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
手术治疗
1
常规开放手术
2
椎间盘镜微创手术
3
经皮穿刺的切吸术
常规开放手术
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结,造成手术损伤大。