未分化关节炎 蚌埠幻灯片.ppt

文档介绍：未分化关节炎
高冠民
郑州大学一附院风湿免疫科
美丽的淮河
内容
未分化关节炎的概述
诊断步骤
治疗策略
未分化关节炎(undifferentiated arthritis,UA)
早期关节炎、早期类风湿,慢性炎症性关节炎、特发性关节炎、未分化关节炎、关节炎、没有银屑病的银屑病关节炎等
关节炎的垃圾箱:慢性肾小球肾炎,特发性肺纤维化,散发性脑炎,未分化结缔组织病,未分化脊柱关节炎
UA可发展为RA或其它已知关节病、可自然缓解、发现新的疾病或维持未分化状态。
关节炎----严重影响生活质量的事件
2007-08年,17%有关节炎,2031年20%
占所有致残原因的1/4
20% 的门诊病人,6%住院病人
25%对治疗不满意
Chronic Diseases and Injuries in Canada Volume 31, no. 3, June 2011
正确诊断关节炎是风湿医生的基本功
Rheumatologist
An internist or pediatrician who is qualified by additional training and experience in the diagnosis and treatment of arthritis and other diseases of the joints, muscles and bones.
未分化关节炎诊疗步骤
无诊断和分类标准
诊治第一步:明确有无关节炎
诊治第二步:是不是符合已知关节炎(如RA、SLE、PsA、SpA、gout、infections等)
诊治第三步:判断关节炎持续性和侵蚀性的可能性,给予合适的治疗方案
诊断第一步是否有关节炎
可能关节炎的情况
明确的炎症关节炎
红肿热痛(压痛和主觉症状)僵硬和活动障碍
潜在的炎症关节炎:
胀感,僵感,影像学炎症
所有非外伤性关节炎
早期诊断:MR