文档介绍：呼吸功能锻炼
概述
呼吸功能锻炼,是以进行有效的呼吸,增强呼吸肌,特别是呼吸肌的肌力和耐力为主要原则,以减轻呼吸困难、提高机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防治发生呼吸衰竭及提高病人生活质量为目的。
呼吸功能锻炼技术包括清理呼吸道、控制性的呼吸技术、锻炼全身骨骼肌3个方面。
适应症
慢性阻塞性肺疾病
慢性限制性肺疾病
慢性实质疾病
哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍
外伤所造成的胸部或肺部疾病 
支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞
因手术、外伤所造成的胸部或肺部疼痛 
中枢神经系统损伤后肌无力 
严重骨骼畸形
主要禁忌症
临床病情不稳、感染未控制
合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭,呼吸衰竭
训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如不稳定心绞痛及近期心梗;认知功能障碍;明显肝功能异常;癌转移;近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。
注意事项
训练方案应个体化
选择适宜环境训练
锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力等,应及时就诊
临床病情变化时务必及时调整方案
训练适度
酌情适当吸氧
呼吸功能锻炼的目的
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改善和增进横膈膜及胸廓运动,形成有效呼吸模式,改善通气功能,增加肺活量
 
改善呼吸协调控制,学会将呼吸与日常活动相协调
建立“控制呼吸”的自信心,有助于精神放松
帮助相关呼吸肌群放松,提高呼吸效率。
增加咳嗽技巧的有效性
辅助呼吸道分泌物的清除
防止肺不张
呼吸功能锻炼的方法
腹式呼吸
缩唇呼吸
有效咳嗽
呼气时腹肌收缩,膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积
吸气时放松腹肌,膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起
腹式呼吸
病人取立位,体弱者亦可取坐位或半卧位
左右手分别放在腹部和胸前
吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,呼吸时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸
呼时经嘴,吸时经鼻
吸气时腹部凸起,呼气时腹部凹入
每分钟7-8次,每次10-20分钟,每日2次,反复训练
注意事项
姿势正确
重在“呼”字
深而慢