文档介绍：护理措施
宜在安静、无噪音病室环境中卧床休息,室内宜暗,避免强光刺激。向患者讲解本病的有关知识,消除其紧张、恐惧心理,使之心情愉快,精神上得到放松,卧床休息,并主动配合治疗和护理。
严格观察有无眩晕、眼震及恶心、呕吐等,做好记录。
禁烟、酒、禁用耳毒性药物,给予低盐饮食,适当限制水分摄入。适当使用镇静剂,如异丙嗪,使眩晕和植物神经症状得以控制和缓解。
可按医嘱给予利尿剂,或静脉推注50%葡萄糖和维生素C以消除或减轻内耳膜迷路积水。
给予低分子右旋糖酐加丹参注射液,或山莨菪碱口服,以达到改善内耳微循环或解除内耳微血管痉挛的目的。
待眩晕和植物神经反应缓解后,可行一些必要的检查,如听性脑干反应测听,颅脑CT扫描,以排除小脑桥脑角肿瘤。
病情好转后忌登高、下水、驾驶车辆。
指导患者出院后仍要低盐饮食,心情愉悦,精神放松。合理地安排工作和休息,做到有张有弛,避免本病复发。
对于发作频繁、症状较重,病情较长,对工作、生活有明显影响者,可考虑手术治疗,应向患者解释有关术前及术后事宜,做好术前准备。 end
鼻科病人的护理
慢性鼻炎
鼻腔粘膜及粘膜下组织的非特异性慢性炎症,是一种常见病,炎症可持续数月以上或反复发作,间歇期内不恢复正常,且无确切致病微生物感染。
临床上可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,
两者间常有过渡型。
病因与发病机制
致病原因较多无确切病因
局部因素急性鼻炎反复发作或治疗不彻底;鼻腔及鼻窦慢性炎症如慢性化脓性鼻窦炎长期脓液刺激鼻腔;严重鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气引流;长期使用减充血剂如滴鼻净等,使血管舒缩功能失调,粘膜肿胀;邻近感染病灶如慢性扁挑体炎、腺样体肥大的影响。
全身因素全身性慢性疾病如贫血、糖尿病、自主神经功能紊乱、营养不良、内分泌失调及免疫功能障碍等均可引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血,鼻粘膜水肿。
不良嗜好长期大量烟、酒刺激。
环境及职业因素长期或反复吸入粉尘或有害化学气体,环境温度、湿度急剧变化以及通风不良等均可诱发本病。
慢性单纯性鼻炎:鼻腔粘膜血管呈慢性扩张、通透性增加,血管和腺体周围有淋巴细胞及浆细胞浸润,粘液腺功能活跃,分泌增加。
慢性肥厚性鼻炎:早期病理变化与慢性单纯性鼻炎相似,但晚期以鼻粘膜、粘膜下层,甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性纤维组织增生、肥厚为主。
护理评估
健康史本病患者多患有引起本病的局部或全身性疾病。
症状与体征慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,虽然病因学基本相似,病理学上无明显界线,常有过渡型存在,后者多由前者发展、转化而来,但临床表现不同,治疗亦有区别。