文档介绍：灰指甲用药禁忌
一:自我口服抗真菌药。
一些灰指甲患者,自行购买抗真菌药口服或到非专业医疗单位就诊,结果疗效不佳。所有的“灰指甲”并非都是甲真菌病,真正由真菌感染引起者只占大部分,但其他引起“灰指甲”的因素也有很多,如甲营养不良、银屑病、扁平苔藓等,这些病甲在外观上与灰指甲十分相似,需要进一步检查才能确诊。另外,即使是灰指甲,致病菌也可能不同,对各种抗真菌药敏感性也不同,因此,在服用抗真菌药之前,应首先明确诊断,才能采取针对性治疗。
二:不正确的服药方法。
抗真菌药种类不同,服药方法也不同,服药方法可直接影响疗效。例如,伊曲康唑的冲击疗法是:每月的头一个星期口服,***每日2次,每次2粒,连续2~3个疗程,服药需在餐后马上进行或进餐中服用,适当地增加些油脂类食物更有利于药物的吸收。特比萘芬天天口服1次,***康唑则是每周1次。
三:不遵医嘱,随意增减疗程
灰指甲的治疗一般需要口服药物3~4个月。疗程结束后,大多数病人的指(趾)甲还未完全恢复正常,这时医生可能嘱咐病人停药观察,部分病人对此心存疑虑:指(趾)甲还没完全长好,停药会不会复发呢?其实,口服抗真菌药存留甲组织后具有后续作用,也就是说,即使停止服药后,在指(趾)甲存留的抗真菌药物仍可以发挥抗真菌作用,因此大可不必待指(趾)甲外观完全正常后再停药。个别病人不遵照医嘱,私自增加疗程,以为服药时间越长越好。殊不知,这样并不会增加疗效,反而可能增加毒副作用和不必要的支出。
四:缺乏耐心随意增加用药
一些灰指甲患者在服药几周后未见指(趾)甲明显改观,就认为药物无效放弃治疗,个别病人为了加快疗效甚至自行增加剂量,这些都是不正确的。口服抗真菌药主要通过血液传送到新长出的指(趾)甲组织,并随新指(趾)甲的长成而存留于其中,构筑起一道反抗真菌继续侵犯甲组织的屏障。但是,药物无法进入已长成的指(趾)甲组织,因此,对于已受侵犯的指(趾)甲是无效的。一般地说,青壮年的指(趾)甲每个月大约长3毫米,一个完整的指(趾)甲长出一般要3~4个月,老年人指(趾)甲生长缓慢,时间更长。因此,病人在服用抗真菌药治疗灰指甲时不能操之过急,只要药物选择正确、服药方法正确,一般都能达到很好的疗效,且不可随便中止或增加治疗剂量。
五:随意用偏方
有很多人喜欢寻找偏方来治疗灰指甲,殊不知这样非但不会好转还会增加灰指甲的后期治疗难度。
一些患者可能会存在药物相互作用使胃酸缺乏的情况,因此在口服药物使用上应当尤为注意。肝肾功能欠缺者切忌服用。
灰指甲病情较轻,病甲面积较小者,可以采用局部外用抗菌药物易康达灰甲宁就可