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主动脉根部病变常用外科术式PPT课件.ppt

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主动脉根部病变常用外科术式PPT课件.ppt

上传人:guwutang 2024/4/16 文件大小:773 KB

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文档介绍:该【主动脉根部病变常用外科术式PPT课件 】是由【guwutang】上传分享,文档一共【21】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【主动脉根部病变常用外科术式PPT课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。主动脉根部病变常用外科术式*主动脉根部包括主动脉瓣、主动脉瓣环、主动脉窦及窦管交界*引起主动脉根部病变的常见病因①主动脉夹层;②遗传性疾病,如马方(Marfan′s)综合征、Ehlers—Danlos综合征、Loyes—Dietz综合征等;③先天性疾病,如二叶式主动脉瓣、主动脉瓣上狭窄等;④退行性病变;⑤主动脉炎性病变,如大动脉炎、白塞病等;⑥感染、外伤等。*主动脉根部病变的常见外科术式Wheat手术Bentall手术Carbrol手术David手术以及处理主动脉瓣上狭窄的各种手术,如Ross手术等。*Wheat手术Wheat手术是保留主动脉窦的主动脉瓣和升主动脉替换术。适用于主动脉窦无明显病变,但无法保留主动脉瓣,且升主动脉明显扩张者。*手术具体操作:切除主动脉瓣叶,保留围绕左、右冠状动脉开口处的主动脉窦壁,切除其余窦壁,用人工心脏瓣膜替换主动脉瓣,取1段人工血管修剪至合适形状,替换病变的升主动脉。**优势在于技术难度不大,止血较方便,且相对易普及。缺点:①残余的主动脉窦壁有再次瘤变的可能,患者可能需要再次手术。②近端主动脉局部2个吻合口距离较近,易出现出血并发症。鉴于以上弊端,Wheat手术的应用日渐减少。*Bentall手术Bentall手术是带瓣人工血管主动脉根部替换+双侧冠状动脉开口移植术,该术式成为主动脉根部病变手术的最经典术式。*此方法适用于主动脉根部明显扩张瘤变,双侧冠脉开口明显移位,主动脉瓣无法成形修复者。*