15分钟中重度感染的.ppt

文档介绍：该【15分钟中重度感染的 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【15分钟中重度感染的 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。15分钟中重度感染的内容起始经验治疗的现状及其对临床的影响起始充分治疗的概念及起始充分治疗的临床意义碳青霉烯类在起始充分治疗中的地位传统的起始经验治疗观念...很多时候是升阶梯治疗Escalating一步一步走还是…?接受起始不适当治疗的重症感染患者的病死率*Luna,2019Ibrahim,2000Kollef,2019Kollef,2019Rello,2019Alvarez-Lerma,2019起始适当治疗起始不适当治疗*病死率指总死亡率或感染相关死亡率Alvarez-;22:387-;156:196-;115:462-;113:412-;118:146-;111:676-%20%40%60%80%100%病死率*起始充分治疗(InitialAdequateTherapy)目标:提高患者的生存率,阻断病情进展,-acquired,ventilator-associated,andhealthcare-;171(1):388-(Appropriate)与不充分治疗(不恰当治疗+起始恰当治疗延误)相比,接受充分治疗的患者死亡率明显下降(%%,P=)p===,,;27:158–164起始充分治疗不恰当治疗起始恰当治疗延误不恰当治疗+起始恰当治疗延误起始充分治疗能够明显降低死亡率一项在6所阿根廷医院76例VAP患者中进行的前瞻性、,MiquelSabria`,;127:213-==:归因死亡定义为院内获得性肺炎为死亡的首要原因或原因之一。,VujacichP,;111(3):676–、观察性队列研究显示中重度HAP感染病原学特点多重耐药菌多(ESBL,AmpC,SSBL)新的耐药机制不断出现非致病菌多条件致病菌多重症病人有效治疗时间短ESBLs对重症感染患者的预后有明显影响临床研究证明:ESBL组死亡率(40%)明显高于无ESBL组(18%)(P=)