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6、支气管哮喘.ppt

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6、支气管哮喘.ppt

上传人:小落意心冢 2024/4/17 文件大小:1.27 MB

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文档介绍:该【6、支气管哮喘 】是由【小落意心冢】上传分享,文档一共【49】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【6、支气管哮喘 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。6、支气管哮喘概述支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。2流行病学哮喘是全球性疾病;;我国患病率为1%~4%;儿童患病率高于青壮年,城市高于农村,***男女患病率相近;约40%的病人有家族史。3病因与发病机制(一)病因 病因不十分清楚。。①吸入性变应原;②感染;③食物;④药物;⑤其他。4(二)发病机制 非常复杂。1、变态反应:速发型、迟发型、双相型2、气道炎症3、气道高反应性4、神经机制5哮喘发病机制示意图环境因素遗传易感个体炎细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用气道炎症气道高反应性环境激发因子症状性哮喘神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常6临床表现(一)症状(二)体征(三)分期及病情评价(四)并发症7(一)症状先兆表现:干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等。典型表现:发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音。特征:(1)发作性(2)时间节律性:夜间及凌晨发作和加重(3)季节性(4)可逆性8(二)护理体检发作时胸部呈过度充气征象,双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。严重时寂静胸。非发作期可无阳性体征。、气急、胸闷或咳嗽。。、气急、:①支气管激发或运动试验阳性②支气管舒张试验阳性③昼夜PEF变异≥20%。符合上述1~4条或4、5条者,可以诊断。15