文档介绍：该【7第二篇肾上腺素受体抑制药 】是由【小落意心冢】上传分享，文档一共【49】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【7第二篇肾上腺素受体抑制药 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。7第二篇肾上腺素受体抑制药传出神经系统药物药理作用总的分析思路:“心平眼腺其中”=心平眼腺其(PNS)+S)解释:心肌收缩力心心率心律(①自律性;②传导性;③APD和ERP)平:血管平滑肌(动脉和静脉)+非血管平滑肌(消呼泌子)眼:瞳孔、眼内压、调节(主要涉及3块:瞳孔开大肌、瞳孔括约肌、睫状肌)腺:大量各处腺体(唾液腺和汗腺-泪腺-消呼等腺体)其:其他PNS支配的生理功能,如代谢等S的作用(多涉及药物脂溶性和BBB)心输出量→BP↑(↓)(SBP)BP↑(↓)(DBP)肾上腺素受体分类、分布及生理功能?1--血管平滑肌(动静脉)+非血管平滑肌(兴奋)↑【皮肤粘膜(强烈)-肾脏(显著)-脑肝肠系膜等-骨骼肌血管;冠脉】?2—突触前膜(为主)调节(负反馈)↓突触后膜(较少,一般分析较少谈及)作用复杂不清,↑CNS(脑)中枢降血压↓?1-心脏(心肌+窦房结等)+肾素(RAAS系统→BP的体液调节)↑?2-仅在骨骼肌血管和冠脉平滑肌+非血管平滑肌(呼消泌子)↓一对生死冤家??掌握酚妥拉明(α)、普萘洛尔(β)等代表药物的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症熟悉肾上腺素受体阻断药的分类熟悉酚苄明的作用特点、临床应用及不良反应大纲要求概述许多药物干扰交感神经功能,所以对交感神经支配器官的生理功能有明显的作用。其中某些药物特别是在心血管疾病的治疗中很重要。有些药物减少交感神经兴奋时NA的释放或抑制肾上腺素受体的激动,还有些药物通过抑制大脑交感神经传出冲动而抑制了交感神经活性(抗高血压药物章)。能与肾上腺素受体结合,而本身不产生或较少产生拟肾上腺素作用,却能阻断NA能递质或肾上腺素受体激动药的作用。有亲和力无内在活性对整体动物而言,它们作用强度取决于机体的交感张力。肾上腺素受体阻断药分类代表药 1、α受体阻断药 α1、α2受体阻断药酚妥拉明、酚苄明 α1受体阻断药哌唑嗪 α2受体阻断药育亨宾(工具药)2、β受体阻断药 β1、β2受体阻断药普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔;吲哚洛尔 β1受体阻断药阿替洛尔、美托洛尔;醋丁洛尔β2受体阻断药丁氧***(工具药)3、α、β受体阻断药拉贝洛尔、:对α1和α2无选择性:酚妥拉明、酚苄明选择性阻断α1受体:哌唑嗪选择性阻断α2受体:::小动脉、小静脉扩张→外周阻力↓扩静脉>动脉(引起直立性低血压) 机制阻断α1、α2受体(大剂量)直接扩张血管药理作用主要机制:选择性阻断?1、?2受体,对?受体无作用。酚妥拉明与?受体结合较松散,易于解离,为竞争性?受体阻断药。