文档介绍：该【脑梗塞患者病情告知书 】是由【青山代下】上传分享，文档一共【4】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【脑梗塞患者病情告知书 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..姓名___________性别____年龄____岁科别______病区_____床号____住院号______为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息,便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利;现将病情告知如下:一、临床特点1多数在静态下急性起病,动态起病者以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有TIA发作;2病情多在几小时或几天内达到高峰,部分患者症状可进行性加重或波动;3临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状;⑷病情反复发作加重;二、检查所有患者都应做的检查:①平扫头脑CT或MRI,②血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、血同型半胱氨***酸、感染性疾病筛查,③心电图和心肌缺血标志物,④全血计数包括血小板,⑤氧饱和度;⑥PT、APTT、INR、FIB,⑦胸片,⑧TCD,⑨颈动脉B超;三、脑梗塞的病因血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因,如高血压、脑动脉硬化、心脏病、脉管炎、长骨骨折等;四、并发症:..、颅高压症重者脑疝,2、血压升高或降低,3、肺炎及肺水肿,4、高血糖,5、吞咽困难,6、上消化道出血,7、尿失禁与尿路感染,8、抑郁与焦虑状态,9、心脏损害包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等,10、急性肝、肾功能衰竭,11、水电解质紊乱、12、深静脉血栓形成与肺栓塞,13、继发性癫痫,14、褥疮,15、脑出血五、治疗脑梗死的治疗不能一概而论,应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的治疗方案,实施以分型、分期为核心的个体化治疗;在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施;通常按病程可分为急性期1个月,恢复期2~6个月和后遗症期6个月以后;重点是急性期的分型治疗,腔隙性脑梗死不宜脱水,主要是改善循环;大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压,防止脑疝形成;在<6小时的时间窗内有适应证者可行溶栓治疗;一内科综合支持治疗:如血压的调控二抗脑水肿、降颅高压三改善脑血循环:恢复或改善缺血组织的灌注;四神经保护剂治疗,据情况也可选择亚低温、高压氧治疗;五康复治疗:早期将患肢置于功能位,如病情允许,危险期过后,应及早进行肢体功能、言语障碍及心理的康复治疗;六并发症治疗六、预后:..,但死亡率很高;致残率也很高,我国高达80%;如有下列之一者预后差,甚至危及生命:1、大面积脑梗塞或进展型脑梗塞或反复发作性脑梗塞;2、梗塞部位:如脑干梗塞;3、出现严重并发症:颅内压增高形成脑疝,脑出血,肺炎及肺水肿,上消化道出血,心脏损害包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等,急性肾功能衰竭,深静脉血栓形成,肺栓塞;4、原有基础病:如冠心病、心律失常、风心病、心脏手术后、心衰、脉管炎、糖尿病等等;5、其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险;七、我们将竭尽全力为患者诊治,但患者或家属可以选择请上级医院教授会诊或转上级医院诊疗;若患者及或家属对医师告知的病情内容已经清楚并理解,请签名;患者代理人签名:____________________患者近亲属签名:_____________与患者关系_______告知医师签名:_________________:..年月日时分