文档介绍：该【林州市老年人健康管理服务要求 】是由【红色的种子】上传分享，文档一共【4】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【林州市老年人健康管理服务要求 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------林州市65岁以上老年人健康管理服务要求一、老年人健康管理资料1、年度健康管理实施方案及总结。总结内容(老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检、健康指导及干预)。2、年度例会培训及督导资料。3、年度老年人登记表。4、年度老年人健康体检登记表、健康体检表和自我能力评估表。5、年度老年人随访服务记录表、现场随访记录表。6、统计年度乡(镇)、村(居委会)老年人登记数、管理数、健康体检数、规范管理数,计算年度健康管理率、规范管理率。二、健康档案的建立与管理1、第一次到医疗机构的65岁及以上老年人,登记建档纳入管理。2、已经建档的老年人,要规范管理,及时更新信息,年度内老年人死亡、迁出者,老年人年度登记表中要有明确标记。3、个人基本信息表、健康体检表、自我能力评估表、随访记录表等各种表格填写完整、内容真实、记录规范。三、健康管理服务精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------1、至少每年提供1次健康管理服务,内容包括生活方式评估、健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康评价、健康指导。2、体检服务相应条件,具备服务内容所需的基本设备和条件。3、要有宣传发动,有计划、有组织。4、要有记录。每次体检后及时将体检的相关信息记入个人健康档案,填写完整的健康体检表,作出健康评价。5、要有指导。根据健康管理服务作出的健康评价结果,针对性的提出健康指导。(1)对所有老年人,要告诉居民定期体检、出现不适随时就诊,进行基本的健康教育和疾病预防宣传,预约下次年检时间。(2)对已经明确诊断的慢性疾病者,要根据相应慢性病诊疗规范进行管理。(3)对新发现、需要确诊的常见慢性病、肿瘤患者,要及时转诊,明确诊断。(4)对存在慢性疾病、损伤危险因素者进行有针对性的健康教育和疾病危险因素干预。如:吸烟者协助戒烟,饮酒者进行健康饮酒教育,肥胖协助减重,心血管疾病危险因素干预,骨质疏松危险因素干预,预防跌倒损伤的干预等。(5)评估无异常发现者,要告诉居民定期体检、出现不适随时就诊,进行基本的健康教育和疾病预防宣传,预约下次年检精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------时间。四、慢性病患者健康管理健康体检新发现的高血压患者、糖尿病患者、精神病患者纳入相应的慢性病人管理,并提供规范的管理服务。五、随访根据评估分类结果进行。1、体检正常的老年人不需要随访。2、存在慢性疾病、损伤危险因素的老年人,每3个月随访1次(可以电话随访),记录随访表。3、确诊的高血压、糖尿病、精神病患者纳入慢性病患者随访管理,进行随访。六、绩效考核指标(老年人按照人口的8%计算)1、老年人健康管理率:年内接受健康管理的65岁及以上的老年人数/年内辖区65岁及以上的老年人数×100%考核指标:≥80%,满分20分≤80%,得分=老年人健康管理率/80%×20分2、老年人规范管理率:按照要求进行健康管理的人数/年内接受健康管理的人数×100%考核指标:≥70%,满分15分≤70%,得分=老年人规范管理率/70%×15分3、健康体检表完整率:填写完整的健康体检表数/抽查的健精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------康体检表数×100%考核指标:≥80%,满分15分≤80%,得分=健康体检完整率/80%×15分