文档介绍：该【临床合理输血- 】是由【落意心】上传分享，文档一共【54】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床合理输血- 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。临床合理输血-080711成分输血是目前最合理的输血技术现代输血已经不是简单的给失血患者补充等量库存血液,许多患者只需要补充血液中的某些成分,或需要补充一些成分,但并不需要这些成分达到全血中原来的成分构成比例。成分输血是将血液中各种不同成分分离开,按其相应储存温度储存,输给需要不同成分的患者。成分输血是目前公认的最合理的输血技术。其优点:提高疗效;提高输血安全性;有利于各种血液成分保存;节约血源。2血液成分全血有形成分(血细胞)无形成分(血浆)红细胞白细胞血小板浓缩红细胞悬浮红细胞洗涤红细胞冰冻红细胞新鲜冰冻血浆冷沉淀浓缩血小板单采血小板白细胞血小板混悬液单采粒细胞少白细胞的红细胞3成分血的制备原理手工分离法:多联塑料袋大容量低温离心机机器单采法利用各种血液成分的比重、体积等因素的不同,通过离心作用,分离出所需成分,并将其他血液成分回输给献血者因有计算机控制操作,纯度高4成分血的制备手工离心分离法5血液成分制备——机器分离法6一、全血由全血+抗凝剂组成,Hct约30%或35%。200ml全血体积:ACD配方250ml±10 CPD配方228ml±10%全血贮存24-48h后,血小板已失去活性,凝血因子Ⅴ、Ⅷ也明显减少。由于血液采集后要进行各种检测,输当天的新鲜血一般是不可能的。全血中所含的血小板及凝血因子量很少,远不能达到治疗量。用输全血来同时补充各种血液成分的概念是错误的。全血很少直接用于输注,而是作为加工成分血的原料7输全血适应症同时补充红细胞及血容量,适用于大量、快速失血的患者大出血至24hr内需输血4500ml以上换血急性失血,失血量达血容量25-30%以上并伴有活动出血者体外循环(不一定)自体血8输全血应注意的问题注意:合并严重肝、肾疾病的患者或新生儿交换输血应输贮存时间短于5—7天的全血,以防高钾血症。严格来讲,没有输全血的绝对适应症全血很少,一般不容易获得,多数情况下,输红细胞和输全血一样有效全血不能用于慢性贫血患者9四、血小板制剂分浓缩血小板及机器单采血小板2种,保存条件:20-24OC、持续震摇;贮存时间:1天或5天。浓缩血小板:离心法从每袋全血中分离出血小板单位:200ml全血为制备的浓缩血小板为1单位,。单位:袋。数量:≥×1011优点:1袋即为1个治疗量;减少献血员暴露;能采集少白细胞血小板15