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2022年医院病历质量管理工作总结.pdf

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上传人:青山代下 2024/4/18 文件大小:850 KB

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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。2022年医院病历质量管理工作总结___市人民医院病历是一个法律文书,真实的记录了患者的诊疗过程,既是一个维护患者合法权益的证据,也是一个保护医务人员合法权益的证据。近年来,___市人民医院坚持不懈狠抓病历质量管理,使病历书写、医疗行为更加规范,医疗质量不断提高,确保了医院管理效益的稳步发展。一、主要措施1、建立了病历质量监控体系。医院于___年以来,建立和不断完善病历质量管理体系,即医院成立了病历质量管理委员会,办公室设在质控科,负责医院病历质量的监控;临床科室设有科主任为组长,质控医师为成员的的病历质控小组,负责科室运行病历和出科病历质量的监控;医务人员工作中对病历质量进行自我监控等三级质控网络。病案质量管理委员会定期召开会议,研究医院病历质量存在问题,制定整改措施,为病历质量的不断提高提供了有力的保障。2、定期举办病历书写知识培训。质控科每年举办两次病历书写知识培训,培训对象为全院医、技、护人员,每次培训时间___个学时以上,培训内容为《病历书写基本规范》、《___西省医疗机构病历质量评价标准》、《病历质量单项否决___条》以及医院病历质量存在问题解析等,培训结束当场考试,对考试不合格限期补考。通过不断培训、考核,提高了医务人员的法律意识、病历书写能力、病历内涵质量。3、建立了病历信息化管理系统。医院于___年初投资建成病历书写、质量管理信息化系统,使医务人员从繁复的书写中解脱出来,把更多的时间放在观察病情变化,与病人沟通和学****科研中,提升了医院服务的整体形象。4、不断完善病历质量管理制度,优化病案管理流程。针对病历管理中页共9页存在的病历质量问题以及缺页、丢失、破损等问题,医院质控科、医教科、护理部、门诊部等职能部门共同协商,制定《运行、归档病历质量评价标准》、《门诊病历、住院病历管理流程》、《病案借阅复印流程》、《紧急封存病历流程》、《病历质量管理制度》及《病历返修的有关规定》等,使病历管理制度化、规范化,推动了医院管理的的专业化、标准化。5、加强病历质量检查,奖罚分明。病案质量管理委员会成员分别于每周二、每周六对全院归档病历、运行病历严格按照《病历书写基本规范》、《病历质量评价标准》,进行全面检查,发现问题,及时反馈,限期改正。检查内容有病历完成及时性、格式规范性,核心制度、诊疗常规执行情况,全管理,安“危急值”处置,临床合理用药,医患沟通等。质控科将检查结果分析、汇总,进行质量评价,定期编写《医院情况》,在全院通报,对不合格病历提出批评,对存在丙级病历的科室每份给予300___元处罚。6、开展病历质量评比活动,以评促建。医院每年举办一次病历质量评比活动,评比内容有三级医师查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、死亡病例讨论制度等医疗核心制度的落实和诊疗常规、技术操作规范、临床合理用药、手术全、医安患沟通等实施情况等。___个临床科室积极参与,病案质量管理委员会按照标准___打分,评出___及个人一、二、三等奖,医院给予上至___元,下至___元的奖励。病历质量评比,促进了“医疗质量万里行”活动不断延伸,以评促建,进一步规范了临床医师病历书写行为,提高了病历质量,保证了医疗全。安二、取得成效通过以上举措,医院医务人员法律意识明显增强,病历书写能力、病历内涵质量不断提高,医疗质量持续改进,医疗全安得到保障。2022年医院皮肤科工作总结页共9页篇一光阴似箭,时间如梭。转眼间上班已经一年多了,回首过去的一年,内心不禁万千。在各位领导的帮助带领下,以及和同事的共同奋斗,和经过了自己的积极努力,我顺利地做好自己的工作,这也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台,令我在工作中不断的学****不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。以下就是我今年的工作总结。一、工作态度、思想工作。我热衷于本职工作,严以律己,遵守各项厂规制度,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持谦虚、谨慎、律己工作态度。在领导关心培养和同事们帮助下,始终勤奋学****积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责,坚持理想,坚定信念,不断加强学****牢固自己工作技术。二、设备操作,工作领悟。每一个好的员工都应对自己的工作认识清晰,熟悉和熟练自己的工作。勤勤恳恳、尽职尽责、踏踏实实的。的本职工作。反应简单,操作同样需要严谨细致,这要求我要对设备及操作过程情况熟悉与理解,还应有较强的理论知识。不但要有对机器工作操作的了解,也要有对发生故障的应变能力,完成领导给予的各项任务。但由于自己的能力有限,不能做到一丝不差,所以自己在工作过程中也有许多不足和缺点,对机器的原理和工作技巧还稍欠缺,但这些会让我更加努力的工作,谦虚谨慎的向别人学****尽可能提高自己的工作能力,使自己在自己的岗位上发挥到最大的作用,更快更效率的完成自己的本职工作,和其他同事的人际关系也很重要,因为一个人的能力有限,每件事的成功都是靠___的智慧,所以和同事们团结在一起才是成功完成领导交给的工作任务的前提,这一点不仅仅事工作,平时的生活中也事如此,所以团结其他同事不仅是个人的事也是一种工作的义务。页共9页三、回顾过去,展望未来。对于过去得与失,我会吸取有利因素强化自己工作能力,把不利因素在自己以后工作中排除,一年工作让我在成为一名合格职工道路上不断前进,我相信通过我努力和同事合作,以及领导们指导,我会成为一名优秀员工,充分发挥我个人能力。也感谢领导给我这一个合适工作位置,让我能为公司做出自己该有贡献。一年来我做得虽然还不够最好,但我相信在今后工作中,我还会继续不断努力下去,我相信,只要我在岗位上一天,我就会做出自己最大努力,将自己所有精力和能力用在工作上,相信自己一定能够做好。___年医院皮肤科工作总结篇二___年皮肤科在院领导的正确领导下,各项工作取得了很多进步,总结如下:一、业务方面全年共接诊患者___余人,较去年增长约___%,通过绩效工资改革试点,转变工作思路调结构,提高诊疗费,降低药占比,使费用更加合理。开展了红蓝光治疗新项目,增加科室收入。。落实十四项医疗核心制度,做好首诊负责制,强化科室管理意识,认真执行各项规章制度,落实岗位职责,完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施,做好医疗差错及事故登记工作,加强危急值项目学****确保了全年医疗安全。按照规范书写门诊病历,杜绝空白病历,规范填写各种申请单,认真核对患者医卡通信息,避免差错发生。。提高服务质量,认真贯彻《医务人员医德规范》,加强职业道德建设,学****卫生法律法规,切实加强法制观念,参加警示教育学****依法行医,弘扬救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、文明行医的行业风尚,提高了患者满意度。。严格消毒、灭菌工作,落实手卫生,提高页共9页洗手依从性,医疗废物分类管理,并做好登记。合理应用抗菌药物,预防多重耐药菌产生,做好传染病登记上报。。随着我区艾滋病感染者不断增多,艾滋病防控工作日益严峻,自愿咨询监测是发现感染者及患者的重要途径,通过参加省市___的艾滋病防控知识学****提高了防控能力,全年共上报自愿咨询检测人员___余人,艾滋病患者一人,。。通过医院___的消防安全知识讲座,提高了消防安全意识和消防应急能力,科室定期自查,排除隐患,保障了产及患者人财身安全。,做好迎评工作:为迎接二级医院评审,科室加班加点准备各种资料,学****条款,牢记各种规章制度及岗位职责,并在日常工作中认真执行,真正做到理思路、明责任、拼命干、保通过的工作思路。二、___年工作计划在新的一年里,迎接二级医院复审仍是各项工作的重中之重,科室要进一步提高认识,学****条款,完善各项资料,并与日常工作有机的结合起来,真正做到有条不紊、忙而不乱。具体如下:,找出与自己科室有关的条款,尤其是核心条款,逐一落实。、医院感染控制、业务学****及三基三严培训计划逐月实施,定期自查,找出问题,及时整改不断提高。,熟练掌握危急值项目及意义,对出现危急值的患者迅速干预,做好首诉负责,耐心解释,尊重患者隐私权、页共9页知情同意权,向患者解释好替代方案,防范医疗纠纷的发生。进一步做好心肺复苏、消防演练,加强急救物品管理,提高___应急能力。,规范及时认真书写病历,消除空白病历,提高病历内涵。结合传染病管理工作,做好门诊日志填写,认真填写各种检查单、申请单。,不断提高依从性,防止医院感染,做好职业防护,避免职业暴露发生,加强医疗废物管理。合理应用抗菌药物,避免用量用法错误、超剂量应用及诊断与用药不符等现象发生。,艾滋病防治是一项长期性工作,我们要不断学****提高防控能力。,希望我院顺利通过复审,同时进一步规范了我们的医疗行为,提高患者满意度,增加工作量,真正做到患者至上、人为医疗的服务宗旨,实现经济效益与社会效益双赢,向学院型三级医院的美好院景迈进。___年医院皮肤科工作总结篇三时间如白驹过隙,算算我已经进院第三个年头了,我在医院温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的___年,给予我总结与提高,收获和积累。下面,我将从思想、工作、活动等方面做一总结汇报:一、深入学****宣传贯彻重要思想和党的___大精神全院职工职业道德素质教育上以学****重要思想和党的___大精神为主要内容。___月份党的___届___中全会隆重召开后,院部及时___全院300员工分组、分片,采用集中学****个人自学、交流会谈等形式___学___的___届___中全__文件、学****___日报》社论《加强党的执政能力建设的重要纲领》,各科室、各职工有学****笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学****使页共9页全院职工切实认识到此次大会,在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要,大会对于提高党的执政能力、全面建设小康社会,具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律法规上,结合四五普法,学****医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学****___《公民道德实施纲要》、___部颁发的《___加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员八不准、芜湖医疗卫生市单位工作人员六禁止等内容结合起来,效果显著,促进了职工服务理念的转变,也让职工职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性大有提高。二、认真负责地做好医疗工作。救死扶伤,治病救人是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就在竹溪这些年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:努力学****不断提高政治理论水平和素质在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学****___主义、___思想和___理论以及等重要思想,学****___在党的___大上的报告,深刻领会胡的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体___国内国际形势,努力学****各种科学理论知识,学****各种法律、法规和党的政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院___的各种政治学****及教育活动。页共9页同时,通过认真学****有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。恪尽职守,重视自身道德修养当___年___月,我步入神圣的军队医学学府殿堂的时候,我就曾在学员大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之___,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名皮肤科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上白衣天使的称号。养成严谨、细致、艰苦的工作作风在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了、你这个病治不好。页共9页