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主动脉夹层诊治进展课件.ppt

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主动脉夹层诊治进展课件.ppt

上传人:小落意心冢 2024/4/18 文件大小:7.31 MB

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文档介绍:该【主动脉夹层诊治进展课件 】是由【小落意心冢】上传分享,文档一共【59】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【主动脉夹层诊治进展课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。主动脉夹层诊治进展课件由NordriDesign提供定义指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿(dissectinghematoma),并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,既往称为主动脉夹层动脉瘤(dissectinganeurysm)。病因先决条件:主动脉中层退行性变、囊性坏死,弹性丧失。常见病因: ,50%-80%有高血压病史,常于40岁以后发病,多发生于远端; ,如马方(Marfan)综合征(近端夹层)、埃-当(Ehlers-Danlos)Ⅳ型综合征、先天性主动脉缩窄、二叶主动脉瓣及二尖瓣脱垂等;病因常见病因::常发生于高血压、高血脂、高血糖和高龄患者,动脉粥样硬化斑块从内腔破溃,可形成夹层血肿。:黄体***水平增高,可使结缔组织因蛋白聚糖增多而变得疏松,造成主动脉壁薄弱,有高血压等存在时易于剥离; :胸部损伤、介入性检查和治疗时插管损伤等。病因少见病因:Noonan综合征、Turner综合征、主动脉发育不全、妊娠、梅毒性主动脉炎、主动脉霉菌性心内膜炎、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、肉芽肿性血管炎、粥样斑块破裂、导管并发症等。机制分型DeBakey分型: Ⅰ型:病变起于升主动脉,经主动脉弓扩展至降主动脉,此型最多见; Ⅱ型:局限于升主动脉,多见于马凡氏综合征患者; Ⅲ型:从降主动脉开始向远端扩展,也可向近端扩展至主动脉弓及升主动脉。DeBakeyⅠ型DeBakeyⅡ型DeBakeyⅢ型分型Daily分型: A型:近端夹层累及升主动脉或扩展到降主动脉,或远端夹层逆向扩展累及主动脉弓和升主动脉者,内膜破口多在升主动脉近端,故又称为近端型; B型:夹层开口于左锁骨下动脉开口以下且仅向远端降主动脉扩展者。