文档介绍：噎膈
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概述
一、概念
噎膈:食管干涩、食管狭窄导致的以吞咽食物梗噎不顺、甚则食物不能下咽入胃、食入即吐为主要表现的一种病证。
噎即噎塞,吞咽之时噎塞不顺;
膈为格拒,食管阻塞,饮食不能下咽入胃,食入即吐。
噎膈:痰、气、瘀郁结于食道导致食管狭窄
二、发病:中、老年为主
三、源流
膈证:《内经》首见膈证。
又称膈、鬲、鬲中、隔塞、膈气。指食入阻隔,未曾入胃即吐出者。
病因:津液与情志;
病位:胃
《局方发挥》--强调热结津血亏耗
〝血液俱耗,胃脘亦槁〞,治以〝润养津血,降气散结〞。
《景岳全书》--阳气衰弱为主
〝惟中衰耗伤者多有之〞,〝下以命门无火,气不化精,所以凝结于下而治节不行……即噎膈之属是也〞。
清代叶天士〝食管窄隘使然〞,认识已趋完善。
证候特征
1、单纯表现为噎。
2、早期:噎证
中期:噎膈
晚期:膈证,伴有气血虚弱