文档介绍：该【肝性脑病Hepatic Encephalopathy 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【20】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肝性脑病Hepatic Encephalopathy 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肝性脑病HepaticEncephalopathy定义肝性脑病:是各种肝病基础上引起的神经精神综合征,以行为、精神异常、意识障碍、昏迷为主要特征。轻微肝性脑病(minimalhepaticencephalopathy):过去称为亚临床型肝性脑病。DefinitionCausedbyseriousliverdisease,basedonmetabolicdisturbances,plexneuropsychiatricsyndromecharacterizedbyabnormalbehavior,、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段原发性肝癌、妊娠急性脂肪肝、严重胆道感染诱因上消化道出血大量排钾利尿放腹水高蛋白饮食催眠镇静药、***便秘尿毒症外科手术感染肝性脑病氨中毒学说假性神经递质学说其他学说锰的毒性学说Pathogenesis氨中毒学说 (ammoniaintoxicationhepothesis):(谷氨酸)减少抑制性递质(γ-氨基丁酸)增多葡萄糖6-磷酸葡萄糖***酸乙酰辅酶A↓胆碱乙酰胆碱↓+草酰乙酸α-***戊二酸琥珀酸柠檬酸NH3谷氨酸+NH3+NH3谷氨酰***↑ATPATP↓NADHNAD+γ-氨基丁酸↑CoA-***酸脱羧酶NADHNAD+苯丙氨酸苯乙***酪氨酸酪***苯乙***苯乙醇***酪***羟苯乙醇***灭活肠道肝脏脑肝功能异常门-体分流脑干网状结构上行激动系统唤醒功能不能维持取代正常神经介质昏迷假性神经递质学说(Falseneurotransmitterhepothesis)临床表现由轻到重性格改变精神错乱行为异常睡眠改变昏睡昏迷