文档介绍：该【重症医学科ICU糖尿病酮症酸中毒护理常规 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【3】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【重症医学科ICU糖尿病酮症酸中毒护理常规 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。重症医学科ICU糖尿病***症酸中毒护理常规糖尿病***症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清***体积聚超过正常(~)水平时称为***血症。其临床表现称为***症。当***酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为***症酸中毒。此时除尿糖呈强阳性外,血***常在5mmol/L以上,CO2结合力<30容积%,HCO-3<10mmol/L,pH可<,如病情严重发生昏迷时则称为糖尿病性昏迷。此组症群常见于胰岛素依赖型(I型)患者,或非胰岛素依赖型(Ⅱ型)伴应激时。(一)临床表现多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(***)。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现掩盖。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应于注意。(二)护理要点按内科及本系统疾病的一般护理常规。1、病情观察1)***症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。2)呼吸加速,呼气时有***味(烂苹果样气味)。3)随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。4)严重时可出现休克,表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等,患者呈倦睡而渐入昏迷。5)实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血***增高,尿糖强阳性,尿***阳性,血白细胞增高等。2、对症护理1)确诊***症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。2)快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正***症症。状3)遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。4)协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。5)饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。6)预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持***部的清洁。7)血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。8)神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。9)做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。3、一般护理同糖尿病护理。