文档介绍：焦虑情绪的咨询案例报告
摘要:对一例认为是自己写了减期报告惹得管教干警不高兴,授意周围人故意针对自己,因此出现烦躁、失眠等症状,伴有冲动行为,工作效率下降,同时伴有头痛、胸闷症状的求助者进行咨询。心理测验结果显示求助者有中度焦虑,其心理问题符合一般心理问题的诊断标准。咨询师在和求助者协商之后,采用了合理情绪疗法对其进行干预,并辅以求助者中心疗法和放松训练,经过5次咨询后,求助者焦虑情绪得到缓解,工作效率提高,取得了比较好的咨询效果。
关键词:一般心理问题合理情绪疗法
一、一般资料:
1、人口学资料
何某,男,46岁,广东清远人。初中文化程度,已婚,与妻子感情不错。被劳动教养之前在清远做生意,家庭经济状况良好。自述为人随和,因为生意关系朋友较多,但大多数是泛泛之交,知心朋友较少。业余爱好不多,顶多跟朋友打打麻将。2005年8月因吸毒被判劳动教养三年,同年11月进入劳教所。
2、个人成长史
出生于农村,父母均为农民,家中还有一个姐姐和一个弟弟。出生及发育正常,家族无重大精神病病史,自身无重大疾病史。父亲性格暴躁,经常因为家庭琐事与其母亲争吵,母亲较柔弱。该求助者童年期和少年期无重大特殊事件发生,个性内向,敏感。学****成绩一般,因此初中毕业之后独自到市区打工,而后自己做点批发之类的小生意,期间虽有波折,但好在是挺过来了。20岁时经家人介绍与现在的妻子结婚,隔年生下大女儿,两年后生下小儿子。因在外做生意的缘故,与妻子聚少离多,但关系还算融洽。
3、精神状态
感知觉正常,记忆力正常,思维清晰,烦躁、焦虑、失眠,有冲动行为
。
4、身体状态
无重大疾病史。06年4月份在劳动过程中被机器咬伤右手食指,经治疗后截断部分手指。近期有时感到头痛、胸闷,但去医院检查没什么问题。
5、社会功能:能坚持日常生活、学****和生产,但工作效率不如以前,很多时候完不成工作任务。不愿意与人交往,喜欢自己独处。
6、心理测验结果
(1)在征得求助者同意及向其充分解释功能与操作的情况下,采用了SCL-90作为心理测试工具。其结果显示:
总分243分,阳性因子数68项。
各因子得分如下:,,,,,,,,,。
该结果显示躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子分可筛选阳性。
(2)在对SCL-90结果进行分析后,采用SAS对求助者的焦虑程度进行评估。其结果显示:
SAS标准分为61分,可能存在中度焦虑。
二、主诉和个人陈述:
1、主诉:烦躁、失眠,有冲动行为,偶有头痛、胸闷症状,近一个月。
2、个人陈述:在2006年4月我在劳动中不小心被机器咬伤右手食指,经治疗后截掉部分手指。当时曾经问过大队干警有没有赔偿,回答说没有。伤好后自己也没有想太多,一切按常工作,只是要求调换了工种。前几个月经别人提醒,自己应该算是工伤,按规定应该有赔偿,再次询问大队干警,回答依然没有。于是想要减期两个月,并且写了减期申请,但是干警说没有这方面的规定,不能减期。因为这事心里一直很烦。后来所管理科领导来找过我谈话,说按照规定这种情况可以给予经济赔偿,总共可以赔一万。但是听别人说这种伤至少可以赔偿两万,最高
赔四万,所以心里很不平衡。
前一阵子生病,跟管教干警打报告看医生,那时候当天去看病的学员已经去医务室了,因此干警让我第二天再去。可是当天我就晕倒了,醒来后其他学员对我说我晕倒时干警一点都不紧张,好像什么事情都没有发生似的。我听到之后心里很不是滋味,觉得干警一点都不关心我。后来还有一次因为牙疼打报告看病,当时那个干警态度很不好,板着脸训斥我。我感到很委屈,不能看病也就算了,好歹安慰我几句,这样我心里也会舒服一点。倒是后来干警也带我去看病了,但是开回来的止痛药都被别人吃了,一次是有人谎称代我拿,但是值班又不记得是谁;另一次是值班吃掉了我的药,还理直气壮。我觉得值班这样对待我是干警授意的,是故意针对我的。还有在劳动时厂方师傅对待我的态度也让我很郁闷,老是拿我那一组的货顶其他组的,跟干警反映过了,但不管用,还是老样子没有改善。因为这些事情都是在我写了申请减期的报告后才发生的,所以我认为是干警授意他们这样故意针对我的。
近一个月以来我白天晚上都在想着这些事情,睡觉也睡不好,白天老打瞌睡,生产任务多数情况下完不成,整个人都很烦躁,最近十多天感觉更加严重,有时莫名其妙头痛,胸闷,跟管教干警打报告去医院检查,可是检查下来都没有发现什么毛病,大家都以为我是心理不平衡想不开装病的。但是我真的不是装的,这样被人误解我感觉更加糟糕了,觉得大家都在针对我,心里老是憋着一股火,今天一时没控制住,顶了管教干警几句,干警建议我来做