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自身免疫性肝病课件.ppt

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自身免疫性肝病课件.ppt

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文档介绍:该【自身免疫性肝病课件 】是由【rongfunian】上传分享,文档一共【73】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【自身免疫性肝病课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。自身免疫性肝病自身免疫性肝病一组免疫功能异常的(autoimmunehepaticdisease)炎症性肝胆疾病自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎病变以肝细胞受损为主病变以胆管细胞受损为主病变以胆管细胞受损为主自身免疫性胆管炎病变以胆管和肝细胞受损为主自身免疫性肝病的特点肝脏非化脓性炎症性病变血清中含有多种自身抗体血清中丙种球蛋白含量明显增高自身免疫性肝炎Autoimmunehepatitis(AIH)自身免疫性肝炎的发病机制一、自身免疫功能异常抑制性T淋巴细胞失去对B淋巴细胞的调控作用B淋巴细胞对肝细胞的多种成分,包括细胞支架、无唾液酸糖蛋白受体、细胞色素P-450酶、可溶性肝抗原等自身组织产生自身抗体自身免疫性肝炎的发病机制二、遗传因素HLADRb10301,AIHI型:HLADRb10401危险因素HLADR3占50%,HLADR4占40%AIHII型:HLAB14占25%,HLADR3占50%自身免疫性肝炎的发病机制四、药物二甲***四环素、肼苯哒嗪、苯妥因钠、巴比妥等均可诱发自身免疫性肝炎样病理改变,但无自身抗体产生自身免疫性肝炎的临床特点主要病理改变:肝脏慢性坏死性炎症,多见于中、青年女性肝炎病毒标记物均阴性血清中含有多种自身抗体血清球蛋白明显增高如不积极治疗,预后不良与慢性活动性病毒性肝炎相似自身免疫性肝炎的临床表现(1)性别和年龄:多见于青少年女性,男女之比1:4-6主要症状和体征:常见症状:乏力、食欲减退、恶心、腹胀等。有时有低热、肝区疼痛、月经不调或闭经。常见体征:黄疸见于70%左右的患者,多为轻、中度。肝脾增大、蜘蛛痣。晚期时发展至肝硬化,可出现腹水。大约50%患者的发病年龄在20岁左右,部分患者可发病于绝经期时。与病毒性肝炎相似。