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日常诊疗中避免肿瘤漏诊的措施.ppt

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日常诊疗中避免肿瘤漏诊的措施.ppt

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文档介绍:该【日常诊疗中避免肿瘤漏诊的措施 】是由【小落意】上传分享,文档一共【68】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【日常诊疗中避免肿瘤漏诊的措施 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。日常诊疗中避免肿瘤漏诊的措施恶性肿瘤的定义1,原发肿瘤:恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病。2,转移:癌细胞直接侵袭周围组织或经淋巴和血液循环形成远处转移,3,脏器受累:累及正常器官,影响其功能而致机体死亡;4,或因恶病质而致机体死亡WHO公布资料:2019年全球癌症新发现病例1090万,死亡670万,现患人数为2460万。2019年全球有138万肺癌新病例,超过110万死于肺癌,%肿瘤的分期1,TNM分类:T:原发肿瘤大小N:肿瘤临近部位的淋巴结转移M:远处脏器转移2,病期分类(Stage)Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期T小大N无有多M无无无有肿瘤的临床分期-:准确估计病情,判断预后,决定治疗方案,评价疗效,比较不同的治疗方法并且有利于国际间交流,国际抗癌联盟()自1958年起发表并每隔几年修订恶性肿瘤的分期。:T表示原发肿瘤的大小,N表示淋巴结转移情况,M表示有无远处转移。,可以把不同的肿瘤分成1、2、3、4期。,病理分期则标以PTNM。在病程中再分期标以rT-NM(restage)。肿瘤的临床分期-:有些肿瘤的治疗和预后与病理分级或浸润深浅密切相关因此也有采用其他一些分期方法。::Clark分期方法表示肿瘤侵犯到表皮、真皮、皮下组织的深度和层次。,标明肿瘤的分级程度。。。。肿瘤分期的意义1,预测生存期:生命预后与肿瘤分期成反相关2,选择辅助治疗:早期:术后辅助治疗内容少、程度轻中期:术后辅助治疗内容多、程度重晚期:失去手术机会,姑息治疗肿瘤的临床分期的展望目前被广泛接受的以上TNM分期仅仅反映了疾病的解剖部位情况。:在不久的将来,肿瘤生物标记物、基因检测等新技术的开展以及新的靶向治疗的需要,肿瘤的分期将和肿瘤的分类一样会有重大的修改。全身状况评价-,必须对病人的全身状况进行评价,还应包括患者的心肺功能、肝肾功能和造血功等。(PerformanceStatus,PS)(KPS)-ECOG-WHO(ZPS)方法癌症的病因—。吸烟者患肺癌的危险性是非吸烟者的10—20倍。90%的肺癌死亡与吸烟相关。吸烟还可导致上呼吸道、泌尿生殖系、消化道肿瘤。被动吸烟的肺癌是对照人群的2倍。戒烟后肺鳞癌可减少65%。,口腔癌发病率高。:导致口腔、咽喉及食管恶性肿瘤的发生,酒精还与吸烟起协同作用。、高脂肪食品增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌和胆囊癌的发病率。、食管癌、胃癌:饮水污染、食物霉变的地区发病率高。肿瘤病因学