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负有相应较大责任的医师,应具有中级或高级职称。1、在科主任领导下和三级医师指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学、预防等专业技术工作及管理工作。2、二级医师负责分管病床或专业组的全面工作。按查房制度规定11:..定诊疗计划并指导、监督其实施。具体指导和帮助住院(一级)医师进行检查、诊断、治疗及特殊诊疗操作(包括各种手术)。随时掌握病人的病情变化,发现问题及时处理,重大问题及时报告科主任。3、主持病房的临床病例讨论(包括疑难、危重、死亡、典型、罕见病例讨论等)及科内会诊,受科主任指派担任科间会诊及出诊任务。4、检查、修改下级医师书写的各种医疗文件。决定病人出院。审签病历、贵重药物及毒麻药处方及科间会诊申请书等。5、决定、安排组内手术、操作或特殊检查等诊疗工作,检查各项前期准备工作。亲自操作或指导下级医师操作。重大手术或操作应报告科主任或上级医师。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规。检查本组病例的医疗环节、终末质量并认真记录检查情况,严防差错事故。7、参加科内二线值班,接到传唤后在规定时限内到位。在提前安排好病房工作的情况下,参加专科门诊工作。8、关心、尊重病人,做好医患沟通工作。检查本组病人的谈话告知制度执行情况。疑难危重病人及本人担任术者的病人应亲自完成此项工作。9、担任临床教学的主要工作。负责指导、考核进修实****医师的工作。10、积极参加继续教育,刻苦钻研业务。组织本组医师学****与运用国内、外先进技术,开展新项目、新疗法,进行科研工作。认真积12:..及时总结经验。每年在正式学术期刊发表1篇以上专业论文。11、协助护士长搞好病房管理。四、三级医师职责三级医师系指本科室内专业技术水平高并具有很好的基本素质(医德医风、自律能力、管理及组织协调能力、教学科研能力等)、具有高级职称的医师。1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、疾病预防、技术培养及理论提高工作。2、每周参加2次以上定期查房。并随时参加下级医师提请的指导性查房,指导本科下级医师做好各项医疗工作,重点指导、督促并亲自参加疑难危重病人的诊治、抢救工作。3、协助科主任制定科内的规章制度,督促下级医师认真贯彻执行院、科各项规章制度和医疗操作规程,本人更应率先垂范,作出表率。4、协助科主任搞好科内各项管理工作(重点是技术管理和质量管理)。科主任(及科副主任)不在科内时,代理科主任职责。5、定期参加专科或专家门诊工作。参加科内及院内会诊。6、根据科内情祝可担任二线或三线值班。7、承担科内及院内的专业授课及“三基训练”培训任务,并认真做好备课等准备工作。承担及指导科内的进修、实****医师的教学培训。8、努力学****刻苦钻研,不断提高自己的专业水平。组织本组(科)医师学****国内、外先进技术,开展新项目、新疗法,开展科研工作。每年在正式学术期刊发表1篇以上专业论文。13:..1、在科主任领导和上级医师指导下,协助科主任做好科内日常医疗行政管理工作。由科主任任命报医务科备案。任期1年,可依科室情况适当延长。2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作常规的贯彻落实,提高科内管理水平。保障医疗安全,严防差错事故发生。3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。监督按规定交接班。受科主任指派可担任科间会诊任务。4、协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实****医师的教学培训和日常管理工作。5、在科主任指派下,组织各项讨论、查房、教学及科间会诊等活动。做好各项准备工作,并做好记录。6、配合护士长搞好科内各项资料的收集、统计和保管工作。7、负责日常及节假日排班工作。8、是否参与管床、值班由科主任根据情况决定。9、其他职责参照住院医师或二级医师职责。14:..临床心理科医疗质量考核办法细则15:..考评考核要求和标准考核办法与实施内容穿戴不整洁或未佩戴胸卡者每次罚款20—30元;服务态度差,与病人发生争吵者,视情节严重每次罚款30元,影响大者罚款50-100元,上不封上班着装整齐,佩戴胸卡;顶;病人不满意或点名批评对病人态度和蔼,使用文某人,调查属实者,罚款0元;医德明用语,全心全意为病人院方或病室收到表扬信,点名医风服务,解释耐心,,一视表扬个人者,奖励20元/次,同仁;不能在诊室接待医受电台、电视台或报刊表扬药代表;者奖励100元/次,民意测验或上级检查工作,受到点名表扬者奖励20元/次(由科室主任,护士长与总住院负责考核)下同按时上下班,不能有迟到、每迟到、早退一次罚款20元;劳动早退、旷工现象;旷工一次罚款500元;纪律各级医务人员在早晨8:00一月内迟到或早退二次,作脱交接班前穿好工作服准时岗一次,当事人罚款100元;16:..交班,其余一律按迟到处门诊医师、值班医师和当班护理。下午经治医生与主治士未经同意私自换班者、当事医生一律2:30到达科室。人双方每人罚款50元;不允许临时请假;门、急诊医师执行皆诊负责制;门、急诊医师不能随意更换或取消门、急诊,不能迟到、早退等;值班医师、值班护士不能随意换班;门、急诊医生严格执行岗位责任制、规章制度和操作规程,严格杜绝塞错事故;不接私人电话;医疗值班医生实行24小时负责安制:值班医师不允许外出,值班医师擅自离岗一次罚款全、院内工作应写明向;500元;没有做好口头交班及书与管床医师在下班前应将危重面记录的一次罚款50元;医疗病员病情和处理事项记人交卫生检查不合格的一次罚款50质量班薄,并做好口头交班工作;元;——值班医师对危、重病员应作17:..值好病程记录和医疗措施记班、录,并记入值班日志;值班交接医师必须负责办公室、休息班室的卫生和水、电的使用,制度保持清洁的工作、休息环境,节省水、电的消耗;医疗安全、高级医生(医疗小组长)查无故不参加科内大查房者,每医房不少于2次/周;人每次扣100元;未按要求疗质主治医师查房(包括高职查房者,每次按50元处罚;量—低用者)不少于1次/天;科室疑难病例讨论无特殊原—三经治医师查房不少于2次/因诸假未参加者罚款200元/级医天;次;生查房制度医疗当天完***院病人谈话、签安全字A型病人谈话由住院医未签字的一次罚款50-100元;——生完成,B型病人谈话由总18:..谈住院医生完成,C、D型病活、人谈话由主治医生负责纠告知纷病人由本组医疗小组长与负责;签字制度医疗安全与按照湖南省病历书写规范一份最差病历扣500元;一份医疗标准每月由质量管理小组IV级病历扣200元;一份三级质量成员抽查各组出院病历各5病历扣100元。——份,作为科内考评,与当月医生方:按高—中—初各30%,病历劳务费挂钩。总住院10%负担。护理方:过质量错人80%,护士长20%管理制度19:..有处方权的医师开具药品处方,严禁大处方,严格药品执行毒麻特殊药品的菅理管现规定,住院病人的二联单处未按规定实行的一次罚款10制度方由本专科医师开具;医元保病人开具的二联单药品需由患者签字;入院后3日内完成常规检查,病情发生变化,主管或值班医师及时检杳并报告上级医师;病情复杂或急危重病人及时组织会诊或抢未按规定时间完成常规检查住院救,严禁跨专业行医,不得的一次罚款20元;收治非本病人收治非本科病人;科病人一次罚款50元;病人管理特殊情况病人请假须办理请假,危重病人自动出院未签相关手续,超过一天则自字一次罚款100元动出院,危重病人须劝阻并在病历中说明并由病人或家属签字;20:..院感参照卫生部医院感染诊断填报不及时一次罚经治医30管理标准及院感规范元;漏报者一次罚经治医生50元。护士人人熟悉抢救药品及其作用机理,掌握抢救技能,定期检查抢救药品;科室酌情配置急救药品和急救用物,做到三及时(及时护理检查、及时补充,及时灭菌安全消毒),四固定(定品种数管量、定位置、定专人管理、抢救药品及其作用机理或抢理制定期维护、医嘱处理与查对救技能不熟悉,每次罚款100度—制度:医嘱由医生书写,护元;——士执行,严格执行三查七查对对;消毒隔离制度:无菌物制度品清洁消毒保存符合耍求,一人一用一灭菌,药物现配现用,液体注明开瓶时问,一次性用品一人一用;各种浸泡物品方法正确;治疗室、换药室、处置室整洁:21:..垃圾分类处理;严格按照规章制度,操作规程及各班职责执行;护理文书书写规范:住院病人均有入院告知书、护理评估单、长期医嘱单、长期医嘱执行单、临时医嘱单、护理记录单、且记录及时、护理记录缺一项每次扣5元;真实;新病人必须在下班前护理差错纠纷由科室内部负完成每次护理记录,病重患责,由当事人原因造成的经济者至少每周二次护现记录,赔偿,当事人负责赔偿金额的护理普通患者每周一次护理记20%;质量录,危重患者每小时一次护护理操作中如发生大差错当理记录;基础护理:护士熟事人扣发当月劳务费,一般责悉病人、掌握特殊检查和任性差错扣30元/例,技术性治疗的原理、方法及注意事差错20元/例,疏忽10—15项;用药准确安全,无护理元/例;并发症发生,人满意率95%以上;护士能掌握沟通技巧,健康教育及时,方法恰当;病室环境整洁安静,床单位整齐干净。22:..严格执行物价政策和收费收费原因导致的医疗投诉,扣合现标准,不允许多收费或漏账当事人50元/次,护士长20收费或自定收费项目;元/次。严格基础医疗和护理质量考核不合格者下岗三个月,三基管理、强化三基训练,科室只发档案工资的50%。:在科内投诉某人,每次罚50元;,每次罚当事人100则上由科室主任负责处理。元。、赔款者,按为负责范闱内医疗投诉与与护医院比例科内负担50%,组内医疗纠纷的直接责任人,参理质负担50%;与医疗纠纷的处理。量投经鉴定为医疗事故者,%,成医疗赔款者,由科室医疗医疗与晋升挂钩;科室组内人员按质量管现小组成员对事件纠纷下列比例扣款:当事人50%,进行认真分析总结,作为处其余的50%由当事组高级罚的依据。30%--中级30%--初级20%--总住院10%护士10%--科主23:..任与护士长各5%;严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范和医保工作法律制度,做到依法执业,规范抽查不合格者一次罚款100元。法规行医;加强卫生法规学****杜绝无证上岗、跨科室行医乱收病人的现象;“以病人为中心,以人为本”提供优质的医疗服务,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医医院患关系放在第一位,配合质量我院的医疗政策,确保为抽查不合格者一次罚款100元。管理群众提供基本医疗服务为指导主线的基础医疗服务,根思想据群众的需要提供特需医疗服务。控制医疗费用增长为群众24:..提供廉价的医疗服务。在确保医疗质世安全的前提下,使医疗服务更贴近群众、贴近社会。25:..科室工作制度(一)科室入院评估、住院说明、诊疗规范、疗效评估和病历书写等相关制度、工作规范和流程一、,临床心理科医师都要先评估病患的精神和身体状态,进行诊断式会谈。讯息的来源除了与病患访谈之外,也参考其他讯息来源做为佐证,例如其他医护人员和社会工作者、亲戚、同事、警消人员、急救技术员、以及各式的临床心理科量表或问卷。进行身体检查可以发现或排除身体疾病的诊断,例如甲状腺机能失调或者脑部肿瘤等,也可以发现自我伤害、家庭暴力、儿童虐待等行为的征兆。,精神药物也可能造成病患中毒,高危险的药物常需规则进行治疗药物监控。例如血球计数、血中锂浓度等。有些药物在使用之前,需要先进行血液生化检查,建立身体代谢功能的基准线,这样可以较容易避免药物中毒或不良反应。。心理疾病患常需周期性地回诊,并与医师或治疗师会谈,以更新对病患状态的评估、提供心理治疗或者调整药物。。如病人病情严重,缺乏相应的自知力,需要强制住院时,应转诊至精神病26:..个人自主权及保障人身安全间取折衷。依照现行的精神卫生法规定,必须由临床心理科专科医师评估,仅有罹患特定精神疾病的人,发病时有自残或攻击他人的危险时,才能强制鉴定或强制住院。,医师和病患讨论,评估、监控、一同决定药物与心理治疗方式、并且由医疗团队来照顾。医疗团队由多重专业组成,可以包括医师、专科护士、心理咨询师、治疗师。如果评估病患有伤害自己或者他人的风险时,建议转诊至精神病专科医院治疗。二、住院说明1、大部分精神障碍至今病因不明,经过住院治疗,多数患者病情好转;然而,也有部分患者,虽经积极治疗,但症状仍难以控制或无法完全控制;个别患者可能出现症状加重的现象。2、医师将根据患者的病情选择合适的治疗方案。在药物治疗过程中,会出现一些药物副反应,监护人或有自知力的患者可向主管医生询问该患者的具体治疗方案和可能产生的不良反应。3、住院期间的患者生活料理须自理。要求家属24小时陪护。4、心理疾病患者因受到精神症状的影响,有突发的消极***、冲动伤人等危险时,出于安全考虑,医师可根据病情需要建议转诊至专科医院治疗。5、住院患者需外出看病者或转诊(院),其监护人应当陪同和承担外出看病或转诊(院)可能出现的风险。27:..、心理疾病患者住院期间,其监护人的法定监护责任并未转移,患者若伤害他人,损坏公私财物,其监护人应承担相应的赔偿责任。7、医师根据病情需要提出陪护或转院建议时,监护人应配合做好患者的陪护或转院。8、监护人主动要求出院,但医师评估认为不具备出院条件的,监护人应提出书面申请并承担患者出院后的一切责任。9、探视者不得将伤害性物品,如:利器、绳带、火种等带入病室。擅自带入而导致意外情况发生的,要承担相应责任。10、监护人在探视时若发现患者病情变化,应及时向医师或护士反映,以便及时采取对应的治疗措施。11、心理疾病患者住院期间,可能出现擅自离院情况。医院应负责立即寻找并通知监护人,监护人应参与寻找,发现后立即通知医院并协助将其送回。自愿住院患者在其住院期间,擅自离院的,视作自动出院,但应承担已发生的医疗费。