文档介绍：临床营养
坚持文明健康的生活方式——健康的四大基石:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡
第一章营养学基础
1、营养:是指机体从外界获得营养素,以维持机体代谢和各种机能的过程。
2、营养素的概念:食物中具有营养功能的物质。六大类:碳水化合物,蛋白质,脂类,维生素,矿物质,水
第一节碳水化合物(糖)
一、分类
单糖:葡萄糖,果糖等;
双糖:蔗糖,麦芽糖,乳糖等;
寡糖:豆类食品中的棉子糖和水苏糖
多糖:淀粉,膳食纤维;
血糖(葡萄糖)
二、糖类的生理功能
供给能量(最经济最主要的热能来源)
机体的构成成分(如核糖核酸,糖蛋白等)
三、糖类的推荐摄入量与食物来源
占总能量的60~70%
粮谷类、薯类、豆类;蔬菜、水果;
四、膳食纤维(纤维素、半纤维素、木质素和果胶等)
1、生理作用:促进肠蠕动,防止便秘,防止肠癌;促进胆固醇代谢,预防动脉粥样硬化;过多的危害:减少营养素的吸收;
2、食物来源:粗粮,蔬菜、水果和薯类
第二节蛋白质
一、蛋白质的生理功能:构成和修复组织;构成体内多种具有重要生理功能的物质;供给机体能量
二、食物蛋白质营养价值的评价指标:食物蛋白质的含量;食物蛋白质的消化率;蛋白质生物学价值
蛋白质
生物学价值
蛋白质
生物学价值
蛋白质
生物学价值
鸡蛋黄
96
牛肉
76
玉米
60
全鸡蛋
94
白菜
76
花生
59
牛奶
90
猪肉
74
绿豆
58
鸡蛋白
83
小麦
67
小米
57
鱼
83
豆腐
65
生黄豆
57
大米
77
熟黄豆
64
高粱
56
三、蛋白质的食物来源
1、动物性食物(最优质)2、豆类(优质)3、谷类
四、蛋白质摄入过少的危害
过少:儿童生长发育滞后,易感染,精神萎靡,浮肿,严重消瘦,多种生理功能紊乱,甚至危及生命。
肝硬化:蛋白质合成减少,腹水;
第三节脂类
一、脂类的组成
脂肪:脂肪由甘油和脂肪酸组成的甘油三酸酯,也称中性脂肪。
类脂:磷脂,糖脂,固醇类和脂蛋白。脂肪酸:饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸(单不、多不饱和脂肪酸)。
二、脂类的生理功能
脂肪构成人体组织,储能供能,称为动脂;保护脏器、组织和关节,保护体温的作用。
类脂,是组织细胞的基本成分,定脂。
促进脂溶性维生素的吸收和利用,也是脂溶性维生素的重要来源之一
脂肪是高能量的营养物质
促进食欲,增加饱腹感
是必需脂肪酸的重要来源
必需脂肪酸:1、亚油酸:γ-亚麻酸、花生四烯酸 2、α-亚麻酸:EPA 、DHA
鱼油中含有EPA(二十碳五烯酸) 、DHA (二十二碳六烯酸)对预防冠心病具有较好的作用。
母乳中,含有较多的多不饱和脂肪酸,尤以亚油酸和DHA含量高,对婴儿神经和脑发育有一定的作用
三、膳食推荐摄入量及食物来源
1、占总供能量的20~25%, 动物油、植物油,富含脂类的动物性食物和坚果类食物;
2、脂肪摄入过多的危害:肥胖,高血压,冠心病,胆结石,乳腺癌,糖尿病等有关;
四、血脂:甘油三酯,TG;总胆固醇,ch;低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C,以上三种升高称为血脂异常。高密度脂蛋白胆固醇,HDL-C(降低称为血脂异常)
第四节能量(热能)
一、热能单位:能量单位:千焦(KJ),兆焦(MJ),千卡(Kcal);1Kcal= 1MJ=1000KJ
能量系数:1g产能营养素在体内氧化产生的能量。1g碳水化物产能4Kcal,1g 脂肪产能9Kcal,1g 蛋白质产能4Kcal
二、人体对能量的消耗:基础代谢;食物特殊动力作用;体力活动;生长发育(生长发育期)
三、膳食热能来源与推荐摄入量
来源:蛋白质、碳水化合物、脂肪。
中国营养学会于2000年制定了中国居民膳食能量推荐摄入量。
中体力活动成年男性:2700Kcal;中体力活动成年女性:2300Kcal
2700Kcal 1、碳水化合物需提供的能量2700Kcalx60%=1620Kcal
2、碳水化合物需要的克数1620Kcal ÷4=405g
3、谷类需提供的碳水化合物克数405gx80%=324g
4、每100g谷类提供约75g碳水化合物,因此需要的谷类为:100:75=X:324,X=432g
2700 x60%÷4x80%÷75%=432g
2300Kcal,需368g谷类食物
能量摄入过多:早期表现为肥胖,易困倦;继而容易发生高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病、胆石症等。
能量摄入不足:表现为消瘦,易困倦,抵抗力下降;容易发生贫血和各种疾病。
第五节维生素
一、维生素分类:脂溶性维生素VA、VD、VE、VK;水溶