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呼吸康复的进展.ppt

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呼吸康复的进展.ppt

上传人:读书之乐 2024/5/10 文件大小:1.46 MB

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文档介绍:该【呼吸康复的进展 】是由【读书之乐】上传分享,文档一共【20】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【呼吸康复的进展 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。呼吸康复能够减轻患者呼吸困难、改善健康状况、提高运动耐量,是最具成本效益的综合性干预措施。尽管呼吸康复作用已得到公认并被纳入临床指南推荐,但在世界范围内仍未得到充分应用。因此如何提升对呼吸康复的知晓和认知程度,增加可及性,从而促进应用和完成,是临床研究关注的重点。概述*呼吸康复的进展*(简称慢阻肺)稳定期轻度患者及急性加重期患者:新的研究表明在疾病早期,即使是轻度气流受限患者在休息和运动时也存在下肢肌肉力量下降、运动能力减低、呼吸困难和健康相关生活质量下降可以通过呼吸康复来治疗。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*(简称慢阻肺)稳定期轻度患者及急性加重期患者:慢阻肺急性加重曾是开始呼吸康复的禁忌证,新的研究显示在慢阻肺患者急性加重1周内即开展呼吸康复可以降低患者6个月内的再入院率,且无康复相关不良事件发生。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*~重度持续性支气管哮喘(简称哮喘)患者及难治性哮喘患者:研究表明任何程度的哮喘患者都能从呼吸康复中获益,尤其是中~重度持续性哮喘患者。在难治性哮喘和BMI高的哮喘患者中开展运动为主的呼吸康复同样能改善哮喘控制和症状,机制可能与减轻气道炎症和气道重塑,降低血清促炎介质相关。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*:间质性肺疾病患者会面临进行性加重的呼吸困难、运动能力下降、疲劳和难以控制的咳嗽,因此生活质量降低。研究证实了呼吸康复对该类患者的有效性,但目前间质性肺疾病患者缺乏个体化和精准化的康复方案,运动可能会加重肺动脉高压,因此运动训练中建议辅助供氧。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*:研究表明有氧训练以及有氧联合耐力训练均能明显改善最大耗氧量,即使是进展期老年肺癌患者运动训练也能改善其身体功能。呼吸康复在肺癌围手术期也发挥着重要作用,研究发现呼吸康复(有氧和力量训练),可有效改善患者的运动耐量,减少术后肺部并发症。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*:研究表明呼吸康复可以改善患者的6分钟步行测试距离(6MWD)和增量往返步行测试(ISWT),但对肺功能无显著影响。多因素回归分析显示,男性、存在气流受限(FEV1/FVC<70%)和前一年有频繁急性加重是支气管扩张患者呼吸康复后6MWD改善的独立决定因素。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*~重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者:研究显示在住院期间即开始实施包括物理治疗、心理治疗、言语治疗在内的早期康复,患者6MWD、肺功能指标均明显改善。研究显示在重症新冠肺炎患者中实施早期康复可以改善患者的预后,且具有良好的可行性和安全性。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*~重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者:研究表明,新冠肺炎患者的呼吸康复是一个长期的过程,尽早开展能使患者获益最大化。呼吸康复计划需要多学科专家的联合制订,处方应尽量精准化、个性化,并可借助远程居家康复的方式保证实施率和安全性。呼吸康复适用对象*呼吸康复的进展*呼吸康复多学科团队包括:医疗团队(医生、注册护士和药剂师)物理治疗师作业治疗师营养学家心理学家呼吸治疗师言语治疗师呼吸康复多学科团队组成和角色分工*呼吸康复的进展*