文档介绍：该【梨状肌综合征课件学习教案 】是由【读书之乐】上传分享，文档一共【24】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【梨状肌综合征课件学习教案 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。一、概念由于外力损伤梨状肌而致局部充血、水肿、肌痉挛,进而刺激或压迫坐骨神经而产生局部疼痛,活动受限和下肢放射性痛、麻等一系列症状的综合症,称为梨状肌综合征,又称梨状肌损伤、梨状肌狭窄综合征。第1页/共25页1梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10二、解剖生理在人的臀部肌肉非常丰满、结实,脂肪也不少。而梨状肌却是臀部一块深层肌肉,其形状有点象“梨”,故起名叫“梨状肌”。第2页/共25页2梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10梨状肌起于盆腔内骶骨前面2、3、4骶前孔的外侧,向外下穿过坐骨大孔达臀部,以肌腱止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大腿的外展、外旋动作。第3页/共25页3梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10臀中肌梨状肌上孖肌闭孔内肌下孖肌股方肌中层第4页/共25页4梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10与坐骨神经的位置关系正常型-坐骨神经干从梨状肌下孔穿出,至过腘窝处分为二终支;内侧为胫神经,外侧为腓总神经。变异型-①坐骨神经高位分支:坐骨神经在梨状肌以上分支,腓总神经由梨状肌肌腹中穿出,胫神经由梨状肌下缘穿出。②坐骨神经干由梨状肌腹穿出或上缘穿出。第5页/共25页5梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10坐骨N腓总N胫N第6页/共25页6梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10三、病因病机病因:风寒湿邪、间接外力、梨状肌变异或坐骨神经高位分支。病理:肌束痉挛、梨状肌撕裂,局部充血、水肿,容易压迫坐骨神经,引起腰腿痛。第7页/共25页7梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10四、诊断1、多有臀部急、慢性损伤史或受凉史。2、患侧臀部深层紧痛,可向坐骨神经区域放射痛。(大腿后侧、腘窝、小腿后外侧、足外侧及足跟部)3、严重者患侧下肢不能伸直,自觉下肢缩短,步履跛行,或呈鸭步移行。4、咳嗽、喷嚏或大便用力时疼痛加重。(一)症状第8页/共25页8梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10(二)体征1、压痛:腰部无压痛与畸形,活动不受限。在梨状肌体表投影区的深层有明显压痛,有时沿坐骨神经区域放射痛、麻。2、肌痉挛:在梨状肌体表投影区,可触及条索样或弥漫性肌束隆起。病久者,伤侧臀部肌肉松软、无力,重者可出现萎缩。3、直腿抬高在60°以前疼痛明显,超过60°以后,疼痛反而减轻。???4、梨状肌紧张试验阳性。第9页/共25页9梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10梨状肌体表投影区髂后上棘与尾骨尖连线的中点向股骨大转子尖端划一连线,为梨状肌下缘;髂后上棘与股骨大转子尖端划一连线,为梨状肌上缘;上下缘区域内即为梨状肌体表投影。第10页/共25页10梨状肌综合征课件学****教案2024/5/10