文档介绍：该【水肿诊疗思路 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【39】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【水肿诊疗思路 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。人体组织间隙中有过多的液体积聚使组织肿胀,称为水肿。在体腔积聚称为积液,为水肿的特殊形式。注:一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。一、水肿的概念(conceptofedema)*水肿诊疗思路*局部水肿积液全身性水肿*水肿诊疗思路*按水肿发生的范围分:√全身性水肿√局部性水肿按水肿的性质分:√凹陷性√非凹陷性(粘液性水肿)按水肿的严重程度分:轻度、中度、重度二、水肿的分类(Classificationofedema)*水肿诊疗思路*:水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后出现组织轻度凹陷,平复较快。有时早期水肿,仅有体重迅速增加而无水肿征象出现。:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。*水肿诊疗思路*、、水肿的发生机制(Mechanismofedema)*水肿诊疗思路*正常血管内、外液体交换组织液有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织间隙机械压力+血浆胶体渗透压)*水肿诊疗思路*1、毛细血管血流动力学改变毛细血管内静水压血浆胶体渗透压组织胶体渗透压组织间隙机械压力毛细血管通透性↑↑↑↓↓组织液生成>回流*水肿诊疗思路*2、钠水潴留(体内外液体交换平衡失调)肾小管对钠水的重吸收↑肾小球滤过功能↓钠水潴留肾小球滤过膜通透性降低管球平衡失调肾小球滤过膜面积减少肾小球有效滤过压降低肾小球滤过分数增加醛固***分泌增加抗利尿激素分泌增加*水肿诊疗思路*3、淋巴回流受阻恶性肿瘤侵入淋巴管丝虫病淋巴干道堵塞淋巴性水肿特点:积聚的淋巴液富含蛋白质淋巴液在组织间隙积聚淋巴液在组织间隙积聚*水肿诊疗思路****性水肿(renaledema)***性性水肿(hepaticedema)其他心源性水肿(cardiacedema)四、常见水肿临床特点4321*水肿诊疗思路*