文档介绍：该【肩关节课件 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【26】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肩关节课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。广义的肩关节由肩肱关节、肩胸关节、肩锁关节、胸锁关节、肩峰下机制、喙锁关节等六个关节彼此协同构成狭义的肩关节即肩肱关节,是一般所指的肩关节。肩关节肩肱关节特点:头大盂小状最灵活最不稳定*肩关节课件*锁骨肩胛骨肱骨*肩关节课件*锁骨解剖结构、骨折分型以及手术治疗肩胛骨解剖结构、骨折分型以及手术治疗肱骨近端解剖结构、骨折分型以及手术治疗*肩关节课件*锁骨锁骨呈“s”型唯一的一块将上肢和躯干相连的骨骼紧贴锁骨下方的是臂丛神经和锁骨下血管在上臂和肩关节的活动过程中,锁骨沿着胸骨和肩峰间的轴线旋转活动。张力侧和压力侧会互相转变(髓内固定的内植物可能是生物力学上最好的选择)*肩关节课件*流行病学在骨科急诊中,锁骨骨折占的比例为4%-10%绝大多数的患者主诉是摔倒后肩部着地或直接暴力打击造成的,大多数在户外活动中受伤。男女比为2:1,男性患者年龄更小(男30岁,女39岁)2/3的锁骨骨折发生在锁骨中段,2%的锁骨自折发生在胸骨端,余下的发生在肩峰端锁骨骨折大多采用保守治疗,大多以悬吊制动到疼痛消失为主,但是保守治疗的并发症(如短缩、畸形愈合、疼痛和功能受限)*肩关节课件*Allman分类:I型:锁骨中1/3骨折II型:锁骨外侧1/3骨折III型:锁骨内侧1/3骨折OTA分类:(锁骨代码15)内侧端骨折骨干骨折外侧端骨折亚组:骨干骨折分为9个亚组锁骨骨折分类亚组:骨折无移位骨折有移位粉碎骨折*肩关节课件*锁骨中段治疗:1)钢板固定:钢板可以放在锁骨的前方或者上方,前方把持力大上方——损伤锁骨下血管风险;前方——(LC-DCPorLCP),重建钢板易塑贴合但强度弱在放置板前,*肩关节课件*锁骨中段治疗:2)髓内固定:与保守治疗相比,钛弹性髓内钉(TEN)的骨折不愈合率相对较低,更美观,功能结果也更好粉碎性骨折,可能出现继发性短缩,建议使用钢板固定*肩关节课件*锁骨外侧端的治疗:(改良的Balser钢板)固定切除锁骨外侧端,固定喙锁韧带Weaver-Dunn技术*肩关节课件**肩关节课件*