文档介绍：该【急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【88】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。优选急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性第二页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性病理生理学背景─时间是关键溶栓治疗或直接PCI或联合治疗?入院前溶栓治疗的合理性再梗塞的问题仍未解决最佳化的溶栓治疗方案第三页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*急性心肌梗死后左心室功能对死亡率的影响nach:.,Circulation88(1993)41633死亡率(%)超声心动描记LVEF(%)死亡率(%)第四页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*再灌注治疗?梗死相关动脉的再灌注抢救心肌,保护心肌功能第五页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*突发冠状动脉梗塞后的心肌坏死0h1h2h3h4h5h6h心肌坏死血管梗塞时间after:,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*再灌注治疗?梗死相关动脉的再灌注抢救心肌,保护心肌功能?更好的心肌功能可以改善心肌梗死的存活率第七页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*溶栓治疗对死亡率的影响ISIS-2研究结果after:ISIS-Group,LancetII(1988)349血管病变累计数随机天数链激酶+ASS链激酶ASS链激酶第八页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*再灌注治疗?梗死相关动脉的再灌注抢救心肌,保护心肌功能?更好的心肌功能可以改善心肌梗死的存活率?再灌注的疗效依赖于时间,与是否为药物治疗还是介入治疗无关第九页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*治疗延迟时所降低的死亡率GISSI研究结果<1<33-66-9时间(小时)47%23%17%11%-20-1001020304050after:GISSIStudyGroup,LancetI(1986)397第十页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*再灌注治疗?梗死相关动脉的再灌注抢救心肌,保护心肌功能?更好的心肌功能可以改善心肌梗死的存活率?再灌注的疗效依赖于时间,与是否为药物治疗还是介入治疗无关?再灌注治疗的益处应大于风险第十一页,共89页。*急性心肌梗死时准备的补救性PCI治疗的概念及其合理性*