文档介绍：该【泌尿系统疾病 】是由【非学无以广才】上传分享，文档一共【116】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【泌尿系统疾病 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第十六章泌尿系统疾病目的要求:重、难点:1、掌握肾小球肾炎的概念病理类型和各型病理变化,临床病理联系及结局。2、掌握肾盂肾炎的病因、病理变化及结局。3、熟悉肾癌和膀胱移行细胞癌的病变特点和临床病理联系。肾小球肾炎的病理类型及各型病变特点和临床病理联系。肾盂肾炎的病变与临床病理联系。2024/5/101泌尿系统疾病泌尿系统疾病◆肾小球肾炎◆肾盂肾炎◆肾和膀胱常见肿瘤2024/5/102泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN),简称肾炎,是一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。是引起肾衰竭最常见的原因。●原发性肾小球肾炎 ●继发性肾小球肾炎2024/5/103泌尿系统疾病肾实质主要由许多肾单位组成。血管球肾小囊肾小球肾小管肾单位肾实质结构2024/5/—5支毛细血管小叶或节段 —3倍 :于毛细血管之间,:由内皮细胞、基底膜和足细胞裂孔膜组成 :内皮细胞腔面及足细胞表面带负电荷的糖蛋白血管球的结构特点2024/5/105泌尿系统疾病大多数类型是抗原抗体反应引起的免疫性疾病引起肾小球肾炎的抗原肾小球肾炎的免疫发病机制一、病因和发病机理2024/5/106泌尿系统疾病目前临床上对肾小球肾炎的诊断主要通过穿刺进行病理组织学检查。除进行常规HE染色外,还需进行特检,如:PAS、Masson三色染色和免疫荧光及免疫酶标与超微电镜等。肾小球细胞数目增多 基底膜增厚和系膜基质增多 炎性渗出和坏死 玻璃样变和硬化肾小球和间质的改变基本病变基本病理变化2024/5/107泌尿系统疾病●急性肾炎综合征血尿、蛋白尿、水肿和高血压●快速进行性肾炎综合征水肿、血尿、蛋白尿,速发生少尿、无尿伴蛋白血症●肾病综合症(三高一低)大量蛋白尿、明显水肿、高脂血症和低蛋白血症●无症状性血尿和蛋白尿持续或复发性肉眼或镜下血尿等●慢性肾炎综合征多尿、夜尿低比重尿、高血压、贫血及氮质血症等临床表现2024/5/108泌尿系统疾病●急性弥漫性增生性肾小球肾炎●快速进行性(新月体性)肾小球肾炎●膜性肾小球肾炎(膜性肾病)●微小病变性肾小球肾炎(脂性肾病)●局灶性节段性肾小球硬化●膜增生性肾小球肾炎●系膜增生性肾小球肾炎●IgA肾病●慢性肾小球肾炎肾小球肾炎的病理类型2024/5/109泌尿系统疾病急性弥漫性增生性肾小球肾炎(acutediffuseproliferativeglomerulonephritis),病变特点是以毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主。大多发生在链球菌感染后,故又称感染后肾炎。多见于儿童。预后良好。(一)急性弥漫性增生性肾小球肾炎2024/5/1010泌尿系统疾病