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医疗服务问题整改报告范文通用.pdf

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医疗服务问题整改报告范文通用.pdf

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方便、服务病人的人文精神。使每个卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念,树立良好的道德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范,采取有效措施,掀起学****宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我门诊就象到了自己的家一样,感受到现代医院的文明之风。二、完善和开展医疗技术xxx门诊工作是一个特殊的医疗科室,为了全面保证科室工作符合国家或省的基本标准,并且严格执行各项诊疗技术操作规范,确保医疗技术安全有效。确保医疗安全和药品安全,严防xxx药品的流失,防止xxx药品流向社会,对服药人员严格管理,做到监督服药到位,针对抗生素滥用的现状,医疗质量没有随波逐流,而是严格规范使用抗生素,控制医院感染,努力减少并发症。对发热患者严格遵守治疗:..实行规范化管理是提高医疗服务质量的关键,我们始终抓住不放。健全制度强化责任,认真落实各项规章制度,xxx门诊工作任务重,责任重大,各项工作分工到人,责任明确,,严防各种医疗事故的发生。四、积极加强与各部门的联系,确保门诊工作安全有效进行积极加强与禁毒支队、卫生局、药监局、社区和派出所的联系,及时上报各项报表和工作中存在的问题,与个部门积极沟通,对存在的问题及时解决,保证了门诊工作的正常有序安全的开展。我们在今后的工作中将把医疗安全放在第一位,做到边工作,边检查,对存在的问题及时整改,确保门诊工作顺利运行,严防医疗事故的发生。医疗服务问题整改报告范文通用4根据《龙岩市卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》文件,我院根据《福建省20xx年加强医疗安全管理专项整治活动方案》开展自查工作,现将自查情况报告如下:一、医疗安全与风险管理体系组织建设为更好的开展医疗安全管理和风险防范工作,建立健全组织架构。医院成立了医疗质量管理委员会(汀中医〔20xx〕34号)。院长作为医疗安全管理工作的第一责任人,任医疗质量管理委员会主任。落实了主体责任,也加强了组织领导。接下来工作重点是制定并严格落实各级人员岗位职责。二、医疗质量安全核心制度落实为迎接二甲评审工作,医院按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求,细化了医疗质量安全核心制度,并汇编成册。印制了《汀州中医院核心制度》(内容包含20项)、《工作制度与岗位职责》、《卫生法规及文件汇编》、《汀州中医院员工教育手册》丛书,并及时下发到科室及个人。医院医务人员认真贯彻执行各项规范、指南、:..下一步工作重心是建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度。建立健全医疗安全评价和监管体系,完善相关工作制度、应急预案和工作流程,充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查,确保各项制度措施落实到位。为迎接二甲评审工作,医院各部门、相关环节,包括重点环节、重点病种等的`相关制度和规范是比较完善。但对于医院重点部门、重点环节、重点病种的医疗安全风险监控和管理、节假日、周末等时段的医疗安全管理还是有待加强。因此,这部分工作将是医院日后的工作重心。四、医务人员医疗安全意识和风险防范意识教育培训医院将通过院务会、科主任会、业务学****等,加大培训宣传医疗安全意识和风险防范意识的力度,增强全院职工特别是医务人员医疗安全意识和风险防范意识,重点做好新入职医务人员、实****进行人员、返聘人员等安全教育和风险管理。强化“三基”训练、加强“三严”教育,不断提高医务人员临床服务能力和技术水平。医疗服务问题整改报告范文通用5为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,根据河南省中医管理局印发《河南省中医医疗机构医疗安全管理专项整顿活动方案》的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况汇报如下:一、充分提高思想认识接到上级安排后,医院立即召开全体员工会议,会议上认真学****文件,切实增加员工责任感与紧迫感,消除一切侥幸心理、麻痹思想和松懈情绪,认真安排自查工作,确保自查工作不走过场,不流于形式。二、落实各项规章制度结合本单位实际,建立和完善相应的管理组织和制度,成立了“医疗安全管理领导小组”,由申立志任院长,承担管理工作职责,:..员,确保工作有效落实。在自查过程中,主要措施如下:1、加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、化验室、针灸理疗科等科室的感染监控、质评、漏报追查工作。2、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料,对针灸理疗室要求一人一针,一日一消毒等制度。3、按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。通过以上工作,确保全院未发生一例医院感染事件。四、我院医院感染管理工作存在的主要问题及整改措施1、对医院感染登记表填写不重视;整改措施:要求责任人按照规定如实填写各项登记本。2、部分科室消毒硬件未按时使用;整改措施:督促理疗科每天使用高压灭菌锅。3、紫外线悬挂不合理、未检测灯管强度;整改措施:对紫外线消毒灯正确安装,吊装在天花板距离地面2米的高度,进行垂直正向照射;在使用过程中,督促责任人每周用75%酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。4、止血带未做到一人一带一消毒;整改措施:应准备两个带盖方盘或一个84液浸泡桶带盖和一个干净的布袋或带盖方盘存放。5、手卫生设施不合格;整改措施:洗手池不可用于刷洗器械或涮拖把等避免污染。6、体温计和血压计、听诊器储存不合格;整改措施:体温计应备有两个盒子(一个干燥保存用的,一个放有75%的酒精用来浸泡消毒的),血压计和听诊器应每周用75%的酒:..7、液体存放不合格;整改措施:液体存放于阴凉、干燥、通风良好的物架上,距离地面≥20cm,距离墙面≥5cm。1、医院感染管理委员会进一步做好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的`感控监测以及各科室感控检查的登记。2、进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、化验室、理疗室等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的痕迹资料。4、进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。5、进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。经过此次医疗安全情况自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务态度、增强了服务技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗安全事件发生,为群众提供安全、放心的医疗环境。