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,由人社部门会同卫计、财政等部门制定具体方案,引导医联体内各级医疗机构形成责任和利益共同体,调动开展分级诊疗服务的积极性和主动性。(三)完善医疗卫生机构人员保障和激励机制。按照《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委国家中医药管理局关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》(人社部发〔2017〕10号)中“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的具体要求,完善与医联体相适应的绩效工资政策,健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制。落实医院用人自主权,实行按需设岗、按岗聘用,建立能上能下、能进能出的灵活用人机制。创新人事管理制度,完善与医联体相适应的职称晋升办法,实行科学评价,拓展医务人员职业发展空间。(四)建立与医联体建设发展相适应的绩效考核机制。强化考核和制度约束,市、区(旗县)按照管理分工建立医联体考核指标体系,重点考核医联体技术辐射带动情况、医疗资源下沉情况等,不单纯考核业务量,将三级医院医疗资源下沉情况、与基层医疗卫生机构协作情况以及基层诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等指标纳入考核体系,引导三级医院履行责任、完善措施,主动帮扶基层,切:..免、评优评先等的重要依据,并与医务人员绩效工资、进修、晋升等挂钩。四、明确实施步骤(一)推进实施。全市所有政府办三级医院等主体单位启动医联体组建工作,均要会同成员单位成立理事会,进一步建章立制。已组建医联体的公立医院,按照本方案医联体建设形式和基本标准,对现有医联体冠名进行规范,名称统一为“主体单位名称+医疗集团(专科联盟、医共体、远程医疗协作网、托管联合体、医疗协同体)”,其余国有企业办等三级医院应参照本方案开展医联体建设工作。(二)督导评估。2017年12月底前,市卫计委会同有关部门对医联体建设和运行情况进行督导评估和年度考核,完善相关政策措施,确定下一阶段工作思路。(三)巩固提高。2018年,组织所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设。巩固扩大实行医保总额付费管理的纵向合作医联体建设成果。(四)健全制度。2019年1月至2020年12月底前,完善医联体政策体系,全面提升分级诊疗服务能力,健全保障机制,构建布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系。五、加强组织领导(一)提高思想认识。各地区和各有关部门要进一步提高思想认识,把医联体建设作为核心任务纳入深化医药卫生体制改革工作的总体安排,建立部门协调推进机制,明确任务分工,研究制定切实可行的工作方案,完善配套措施,确保工作顺利开展。三级公立医院要充分认识建设医联体是一项重要任务,是落实公益性的重大行动,要提前谋划、主动作为、创新探索,按要求启动医联体建设和发展工作。(二)加强部门协调。各有关部门要加强统筹协调和联动互动,及时出台配套文件,发挥政策的叠加效应,保证改革措施有效落实,以医联体建设为抓手促进公:..县)两级卫计行政部门要切实履行“统筹安排医疗机构组建医联体”的具体责任,加强对医联体建设工作的组织、管理和监督,明确医联体组织管理制度,制定相关文件。发改(价格)部门要完善医药价格政策。财政部门要按规定落实财政补助政策。人社部门要加强医保医疗服务监管,推进医保支付方式改革,完善绩效工资分配机制。(三)加强管理评估。市卫计委要会同有关部门建立医联体效果评估机制和考核办法,跟踪和定期总结医联体试点情况,及时解决出现的问题,不断完善相关政策和制度,形成可复制、可推广的经验。同时,进一步规范管理医联体建设与发展。(四)加强宣传培训。针对市、区(旗县)两级卫计行政部门和医疗机构管理人员、医务人员,组织开展医联体建设和发展的政策培训,进一步统一思想、凝聚共识,增强主动性,提高积极性。充分发挥公共媒体作用,加强对医联体工作的宣传,提高社会认知度和支持度,引导群众改变就医观念和****惯,逐步形成有序就医格局。