文档介绍：该【临床护理常见技能操作并发症考核试题与答案 】是由【1781111****】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床护理常见技能操作并发症考核试题与答案 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..、乳房自查的适应症有哪些()[多选题]。-50岁年龄段高发于其他年龄段√√(≤12岁)√√2、注射胰岛素后应注意()[多选题]。√√,丢弃于防刺医疗垃圾筒√,丢弃于防刺医疗垃圾桶√3、乳房自查的顺序正确的是()[单选题]。、外下、内下、内上、乳晕、乳头√、外下、内下、内上、乳头、、外下、内上、内下、乳晕、、外上、内下、内上、乳晕、乳头4、乳房自查操作前准备有()[多选题]。(患者):穿宽松衣服;放松身心,勿紧张√:检查者年龄、家族史、月经史、生育史、哺乳史、体重、生活****惯等√:有镜子的,温暖的,光线柔和的洗浴间或房间,保护隐私。√:..脱去上衣、面对镜子,双臂自然下垂身体两侧5、为患者进行心电监测时要对患者进行哪些指导()[单选题]。,,丢弃于防刺医疗垃圾桶6、乳房自查相关知识,哪些是正确的()[单选题]-7天√---9天7、绝经者如何进行乳房检查()[单选题]。--√()[单选题]。√~、相关性静脉炎的原因由哪些()[多选题]。√:..导管置入困难,√√10、相关性静脉炎的原因由哪些()[多选题]。√,反复穿刺√√√11、喉上神经内支损伤的临床表现为()[单选题]。A饮水呛咳√B音调降低C声音嘶哑D吞咽困难12、对乳腺癌术后出院病人健康指导,最重要的是()[单选题]。A继续功能锻炼B加强营养C经常自查D参加体育活动E五年内避免妊娠√13、女性,30,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起()()[单选题]。A喉上神经损伤√B喉返神经损伤C甲状旁腺误切:..气管误伤E甲状腺切除过多14、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()[单选题]。A取平卧位,抬高患肢B加压包扎伤口C引流管接负压吸引D局部用沙袋压迫E早期患侧肩部制动15、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()[单选题]。A取平卧位,抬高患肢√B加压包扎伤口C引流管接负压吸引D局部用沙袋压迫E早期患侧肩部制动16、甲状腺手术后最危急的并发症为()[单选题]。A误咽B手足抽搐C声音嘶哑D出血√E声调下降17、乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变时由于()[单选题]。A癌细胞堵塞皮下淋巴管√B癌肿侵犯乳房COOPER韧带:..癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管18、发生溶血反应时,护士首先应:()[单选题]。,,,,()[多选题]。~3cm√,一手稍加固定√°。√,解除支气管痉挛的药是()[多选题]。√√,叙述错误的是:()[单选题]。√:..、为防治肿瘤病人化疗的副作用,应做到(A,C,D)[单选题]*A某些刺激性强的化疗药不可漏出血管外B抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散C定期查血象,以了解有无骨髓抑制现象D若出现胃肠道反应可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E病人出现脱发现象必须立即停药23、为患者进行心电监测时要对患者进行哪些指导()[单选题]。A不要自行移动或者摘除电极片B避免在监测仪附近使用手机C皮肤瘙痒及时通知医护人员D以上都是√24、乳癌根治术后第8天,病人应避免:()()[单选题]。A伸指、握拳、屈腕B用患肢进食C用患肢梳头D用患肢洗脸E外展患肢√25、以下哪项是乳癌的晚期体征()()[单选题]。A酒窝征B乳头内陷C橘皮样改变√D乳头溢液E腋下有少数淋巴结肿大:..、导管相关深静脉血栓形成的原因()[多选题]。A导管的直径与血管选择不符B反复送管导致机械性损伤√C导管尖端位置未达到预定位置√D患者自身血液凝固性高√27、留置导管常见并发症(A,B,C,D)[单选题]*A感染√B血流不畅C血栓D出血28、皮下注射预防及处理错误的是()[单选题]。,。24h后热敷√,,立即一手捏住局部肌肉,告知病人不要做肌肉收缩动作29、下列关于有效咳嗽,正确的是()[多选题]。√,身体稍前倾√,然后屏气3~5秒√、最常见的输血反应为()[单选题]。A过敏反应B发热反应√:..溶血反应D循环负荷过重31、的肝素封管液浓度为[单选题]*A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml32、呼吸球囊使用时呼吸比***一般为[单选题]*A、1:3√B、1:-2C、1:1D、1:433、输液管的健康教育内容是:[单选题]*A、输液管仅适用于无损伤针进行输液√B、洗澡时做好保护,避免女性内衣在插管区域摩擦C、治疗间歇期每四周对输液港进行冲封管等维护一次D、严禁使用输液港进行高压注射造影剂,防止导管破裂34、输液港输液时必须使用无损伤针,几天更换一次[单选题]*A、8天√B、7天C、10天D、5天35、末端的最佳定位方式为[单选题]*:..、X线B、B超C、CTD、心电图36、心电监护黏贴电极片的位置需要观察皮肤有无()[多选题]。√√√√37、监测血糖时,以下说法正确的是:()[单选题]。√38、胰岛素注射前不需要核对的内容是[单选题]*A药品名称√B床号C患者姓名D患者年龄39、穿隔离衣的正确顺序为[单选题]*A扣领扣-穿袖子-系袖带-系腰带√B穿袖子-扣领扣-系袖带-系腰带C穿袖子-扣领扣-系腰带-系袖带:..穿袖子-系袖带-系腰带-扣领扣40、穿刺静脉最佳部位是[单选题]*A贵要静脉B肘正中静脉C头静脉D颈外静脉41、A、术后呼吸困难和窒息[单选题]*B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、患侧上肢肿胀√E、低钙抽搐42、乳腺癌根治术后可能出现的并发症是[单选题]*A、术后呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、患侧上肢肿胀√E、低钙抽搐43、乳房局部皮肤出现橘皮样改变的原因可能是[单选题]*A、癌肿压迫B、粘连C、癌肿侵及Cooper韧带D、癌细胞阻塞皮下或皮内淋巴管√E、癌肿侵及乳管:..、乳腺癌术后进行健康指导,对预防复发有直接作用的是[单选题]*A、加强营养B、继续功能锻炼C、5年内避免妊娠D、参加体育活动E、定期复查45、全麻患者清醒前最重要的护理是[单选题]*A、正确回答问题B、去枕平卧,头偏向一侧√C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤46、、判断全麻患者完全清醒的标志是[单选题]*A、正确回答问题√B、去枕平卧,头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤47、保护性隔离的具体措施有()[多选题]。√√√:..、发生职业暴露时处理方法正确的是()[多选题]。,用生理盐水冲洗粘膜。,应当在伤口外端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压√,用75%%碘伏进行消毒,并包扎伤口,暴露的粘膜反复用生理盐水冲洗干净。√,填写职业暴露登记表。√49、鼻导管吸氧时下列哪项操作是正确的()[单选题]。,再插鼻导管,,再插鼻导管√,,再开总开关50、鼻导管吸氧时下列哪项操作是正确的()[单选题]。,再插鼻导管,,再插鼻导管√,,再开总开关1、患者的活动义齿取下后,应浸泡在()[单选题]*A清水√B生理盐水C碘伏:..热水E75%乙醇2、昏迷患者需用张口器时,应从()[单选题]*A门齿放入B舌底C尖牙处放入D臼齿处放入√3、对长期使用抗生素的患者,观察口腔特别注意()[单选题]*A有无牙结石B有无真菌感染√C口唇是否干裂D有无口臭E牙龈有无肿胀出血4、鼻饲液的温度以()度为宜[单选题]*A37-40√B39-41C30-34D40-505、肛门排气时,一般置管不超过()分钟,以免引起大便失禁[单选题]*A10B20√C30D40:..、胃潴留患者,胃潴留量大于()ml时,可抽出胃潴留液。[单选题]*A1000B500C200D1507、膀胱高度膨胀的患者,第一次放尿不得超过()ml。[单选题]*A1500B1000√C800D5008、灌肠引起肠膜损伤的原因不包括:()[单选题]*A选用的肛管型号不合适或质地较硬,反复插管导致肠粘膜损伤。B操作者插管时动作粗暴,肛管润滑不够即强行插管。C插管时患者紧张,配合不好,肛门括约肌痉挛,插入困难损伤。D插入深度过深,引起肠膜损伤。√9、各种注射法操作中,共同点的叙述不包括()[单选题]*A注射前应排除空气B必须抽见回血√C注意选择注射部位D均需消毒皮肤E掌握进针深度10、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于()[单选题]*A中凹卧位:..左侧头低足高位C右侧头低足高位D半坐卧位11、静脉输液时,扎止血带的时间不得超过[单选题]*A120s√B160sC200sD240s12、最严重的输血反应是:()[单选题]*A非溶血性发热反应B溶血反应√C急性左心衰D空气栓塞、微血管栓塞13、热疗时热水袋的温度不能过高,一般在()℃为宜。[单选题]*A30-40B40-50C50-60D60-70√14、血标本采集时,皮下血肿预防及处理错误的是:()[单选题]*A抽血完毕后在穿刺部位以指腹压棉签不少于5分钟,凝血机制障碍者应适当延长按压时间。B如选择在贵要静脉、肘正中静脉抽血,建议让患者脱下衣袖进行操作,防止衣袖过紧引起静脉回流障碍导致皮下出血。C提高穿刺者操作技术,禁止反复回针。:..如果出现皮下血肿,早期应热敷,三天后再冷敷。15、长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。正常人持续吸入60%~80%的氧24小时以上,或吸入100%的纯氧()小时即可出现氧中毒症状。[单选题]*A6√B8C10D1216、每次吸痰的时间不宜过长,一般不超过()秒,两次吸痰间隔1~2分钟,吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧1~2分钟。[单选题]*A10B15√C20D2517、洗胃时发生吸入性肺炎的预防和处理措施中不正确的是:()[单选题]*A昏迷患者洗胃时采取右侧卧位,头稍低并偏向一侧,防止发生误吸。带有气管插管的患者,洗胃前给气囊内充气,可避免胃液吸入呼吸道。√B洗胃过程中应保持灌入液量与抽出液量平衡,防止反射性呕吐引起误吸。C发生误吸后应立即停止洗胃,取头低右侧卧位,吸出气道内误吸液,保持有效通气。D一旦发生吸入性肺炎,即遵医嘱给予抗生素治疗。18、急性肺水肿临床表现中不正确的是:()[单选题]*A患者突然感到胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白,出冷汗B心前区有压迫感或疼痛,咳黄色脓痰。√C严重者可由口鼻涌出大量泡沫样血性液,肺部遍布湿啰音:..脉搏细速、心率快且节律不整。19、鼻饲操作引起腹泻的预防与处理措施不正确的有:()[单选题]*A鼻饲液配置过程中防止污染,可适当多配置鼻饲液,给予妥善保存,食物及容器每日煮沸灭菌后使用。√B注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快C对于饮用牛奶、豆浆等易致腹腔、胃肠功能差或从未饮用过牛奶患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。D对于肠道菌群失调者,可口服乳酸菌制剂;肠道真菌感染者,给予抗真菌对症治疗;严重腹泻无法控制时可暂停喂食。频繁腹泻者,保持肛周皮肤清洁干燥,防止皮肤溃烂。20、留置导尿出现尿路感染的预防与处理措施有:()[单选题]*A操作者应严格执行无菌技术操作,所用物品严格灭菌B引流装置应低于膀胱的位置,防止尿液反流,减少尿路感染的机会。C尽量长期留置尿管,为患者提供方便。√D一旦发生尿路感染,必须尽可能拔除导尿管,并根据病情采用合适的抗菌药物进行治疗。21、口腔护理操作常见的并发症有()[多选题]。A口腔黏膜损伤√B吸入性肺炎√C窒息√D感染22、口腔护理操作注意事项下列说法正确的是()[多选题]。A操作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈√B昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球,防止误吸。√C操作前后清点棉球数目,以防遗留口腔内√D对长期应用抗生素者应观察口腔黏膜有无霉菌感染√:..、口腔护理时引起吸入性肺炎的预防和处理措施有()[多选题]。A昏迷病人取仰卧位,头偏一侧B棉球要拧干,不应过湿√C昏迷病人可漱口D据病情选择合适的抗生素√24、鼻饲操作引起腹泻的原因有()[多选题]。A鼻饲液量过多引起消化不良性腹泻。√B鼻饲液内含脂肪过多引起脂肪性腹泻。√C鼻饲液配置过程中未严格遵守无菌原则,食物被细菌污染,导致肠道感染。√D对牛奶、豆浆不耐受者,使用部分营养液如“能全力”易引起腹泻。√25、胃、空肠造瘘灌注操作并发症有()[多选题]。A黏膜损伤B造瘘管堵塞√C食物反流√D感染√26、洗胃技术操作常见的并发症有()[多选题]。A咽喉、食管粘膜损伤、水肿√B吸入性肺炎√C急性胃扩张√D上消化道出血√E胃穿孔√27、尿储留发生的原因有()[多选题]。A长期留置导尿,未训练膀胱的充盈与排空,导致膀胱功能障碍。√:..泌尿系感染时,尿路刺激症状严重者影响排尿致尿潴留。C导尿管脱落而致无效引流√D由于导尿管对尿道粘膜的压迫,导致局部充血、水肿、排尿疼痛影响排尿而导致尿潴留√28、尿路感染常见的临床表现有()[多选题]。A尿频√B尿痛√C尿急√D寒战、发热√29、灌肠操作引起的并发症有()[多选题]。A肠膜损伤√B肠穿孔√C虚脱√D大便失禁√E肛周皮肤损伤√30、灌肠引起大便失禁的原因有()[多选题]。A灌肠时插入肛管动作粗暴,损伤了肛门括约肌及其周围的血管或神经。√B患者情绪紧张C灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。√D长期留置肛管,肛门括约肌反应性降低甚至永久性松弛。√31、皮下注射并发症有()[多选题]。A疼痛√B出血√C注射部位皮肤硬结√:..针头堵塞32、密闭式周围静脉输液并发症:()[多选题]。A发热反应√B肺水肿√C液体外渗√D空气栓塞√E静脉炎33、密闭式周围静脉输液时预防静脉炎的方法:()[多选题]。A加强对患者穿刺点皮肤的评估,合理选择输液工具√B要选择弹性好,且回流通畅的血管√C严格无菌操作,对长期输液者,应有计划地更换输液部位,或留置深静脉导管√D输注刺激性强的药物可调慢滴数,每次输完后充分冲管,患者疼痛时嘱其忍耐片刻34、溶血反应发生的原因有()[多选题]。A输入异型血,供血者和受血者血型不符。√B血液贮存过久、保存温度过高或过低√C血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、血液受到细菌污染√DRh阴性者接受Rh阳性血液后√35、静脉输血常见的并发症有:()[多选题]。A非溶血性发热反应√B溶血反应√C急性左心衰√D空气栓塞、微血管栓塞√36、冷疗时,局部冻伤的预防与处理()[多选题]。:..冰袋温度不能过低,压力不宜太大,以免阻碍血液循环。B用冷时间不能过长,用冷过程中加强巡视,注意观察冰袋有无漏水,皮肤颜色有无改变,如有皮肤苍白、感觉麻木等改变,应停止冷敷,以防发生局部冻伤。√C末梢血管功能不良患者也可使用冷敷。D冷敷一般选择血管丰富的部位,尽量不要选择无脂肪保护的部位,如:枕后、耳廓、阴囊等处。√E一旦发生局部冻伤,即应停止冷敷,轻者给予局部保暖复温,重者遵医嘱对症处理。√37、氧气吸入的常见并发症有()[多选题]。A无效吸氧√B气道黏膜干燥√C氧中毒√D腹痛E肺部组织损伤√38、雾化吸入的并发症有()[多选题]。A呼吸困难√B咳嗽C缺氧√D哮喘加重√39、吸痰时引起气道黏膜损伤的原因有()[多选题]。A吸痰时操作不当,如动作粗暴、反复插管、吸引时间过长、负压过大等均可导致粘膜损伤。√B吸痰管质量差,质地较硬、粗糙也易导致呼吸道粘膜损伤。√C患者烦躁不安,插管吸痰时不配合;√D呼吸道粘膜有炎性渗出,粘膜相对脆弱,吸痰时均易引起粘膜损伤。√40、CPR常见的并发症有()[多选题]。:..胸骨骨折B肋骨骨折√C胃区过度胀气吸入性肺炎√D肺挫伤、血气胸√。