文档介绍：该【布托啡诺的药理学特性及临床应用新 (2) 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【42】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【布托啡诺的药理学特性及临床应用新 (2) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。布托啡诺的药理学特性及临床应用新(2)2008年安全评价人员教育培训关注几个方面药理学特性临床研究临床应用其他小结阿片类受体激动剂吗啡哌替啶***布托啡诺喷他佐辛丁丙喏啡激动-拮抗剂纳曲***拮抗剂酒石酸布托啡诺药效学特性纳洛***纳美芬分子式:C21H29NO分子量::酒石酸布托啡诺英文名:ButorphanolTartrate化学名:左旋-17-环丁***-3,14-二羟基吗啡喃D-酒石酸盐酒石酸布托啡诺药效学特性吗啡分子式诺扬分子式分子式:C17H19NO3分子量:(μ1,μ2)受体κ受体δ受体阿片类受体β-内啡肽脊髓以上镇痛呼吸抑制心率减慢依赖性强啡肽脊髓镇痛镇静轻度呼吸抑制?脑啡肽调控μ受体活性酒石酸布托啡诺药效学特性激动κ受体,对δ受体激动活性低,对μ受体有激动拮抗的双重作用。激动作用强度:镇痛效价是吗啡的4~8倍与***比较,1~2mg的镇痛强度相当与50~100μg的***κ:δ:μ=25:4:1布托啡诺镇痛效价酒石酸布托啡诺药效学特性临床使用中无欣快感躯体依赖可能极低呼吸抑制为吗啡的1/5且存在封顶效应(4mg为封顶剂量)很少引起胃肠活动的减少及平滑肌痉挛具有良好的镇静作用几乎无耐药性临床无烦躁不安焦虑等不适感布托啡诺(诺扬)酒石酸布托啡诺药效学特性μκδ内源性配基β-内啡肽1976强啡肽1979脑啡肽1975镇痛脊髓以上水平脊髓水平脊髓水平呼吸抑制++±++瞳孔缩小-缩小胃肠活动减少-减少平滑肌痉挛++-++精神活动欣快++镇静++欣快、烦躁++躯体依赖性++±++耐受性++-±酒石酸布托啡诺药效学特性治疗指数(LD50/ED50)布托啡诺-7933Fentanyl-277Morphine-71布托啡诺在术后静脉镇痛的临床研究每组均以背景剂量2ml/h,,locktime15min的速度经静脉泵入开腹病人随机布托啡诺组B1组:6mg+NS100mlB2组:8mg+NS100mlB3组:10mg+NS100ml吗啡组酒石酸布托啡诺⑴临床研究-和吗啡对比M组:40mg+NS100ml