1 / 21
文档名称:

心律失常-----频发室.ppt

格式:ppt   大小:672KB   页数:21页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

心律失常-----频发室.ppt

上传人:小落意 2024/5/11 文件大小:672 KB

下载得到文件列表

心律失常-----频发室.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【心律失常-----频发室 】是由【小落意】上传分享,文档一共【21】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【心律失常-----频发室 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。心律失常-----频发室CreativepurehandpaintedbusinesspresentationsCreativepurehandpaintedbusinesspresentations汇报人:视觉设计部门:创意设计部一、病史介绍患者,崔永霞,女,48岁,因“反复心慌、胸闷两年,加重两天”于2019-07-14入院。患者2年前开始出现心慌,于活动无相关性,呈突发渐止,伴胸部闷,位于胸骨后,持续几分钟缓解,无胸痛、心悸,上述症状平均一月发作一次,常于外院就诊,一直未见好转,近两天患者再次出现胸闷、心慌,较前发作次数增加,约半小时发作一次,活动后加重,无咳嗽、乏力、反酸、无恶心、呕吐,无胸痛,无发热、咯血、咳脓痰,无黑矇、晕厥,无腹痛、腹泻,今日来院就诊,门诊拟“冠心病心律失常”收住我科。病程中患者饮食、睡眠可,大小便正常。既往否认“高血压病、糖尿病”病史,否认“肝炎、结核”等传染病病史,否认手术及重大外伤史,无烟酒不良嗜好。无家族遗传病病史,无药物及食物过敏史。入院体检:℃,P70次/分,R20次/分,BP108/80mmHg,神志清,精神一般,步入病房,查体合作,全皮肤黏膜无黄染,无瘀点瘀斑,浅表淋巴结未及肿大,头颅无畸形,两侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,两侧鼻唇沟对称,唇红,伸舌居中,颈软,颈静脉充盈;两肺呼吸音粗,两肺未闻及干湿性啰音;心脏相对浊音界无扩大,HR70次/分,节律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,无压痛、反跳痛,肝肾区叩击痛阴性,四肢肌力肌张力正常,双下肢无凹陷性浮肿,生理反射存在,病理反射未引出。辅检:2009-08-17日地区医院24小时动态心电图示频发室早,呈二联律,偶有呈三联律。7月14日患者无不适主诉,辅检示:心脏超声未见明显异常,胸片未见明显异常X线征象。尿常规示尿潜血2+,尿白细胞3+,镜检白细胞1+,真菌少许,,2009-08-17日地区医院24小时动态心电图示频发室早,呈二联律,偶有三联律。初步诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常---频发室早”。医生建议患者行冠脉造影检查。7月19日行冠脉造影术,结果示:冠脉呈右冠优势型,开口正常,LM(-),LAD中远段局限性狭窄约50%,远端血流TIMI2级,LCX(-),远端血流TIMI3级,RCA(-),远端血流TiMi3级。结论:单支病变,累及LAD,前降支慢血流。手术顺利。于7月21日出院。二、早搏的定义早搏就是指在有节奏的心脏搏动之间,穿插着提早的搏动。来源于心房的早搏,叫房性早搏;来源于心房与心室之间的早搏,叫房室交界性早搏;来源于心室的早搏叫,叫室性早搏。它们的形态,在心电图上各不相同。三、、劳累、、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等引起四、早搏的症状表现过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。室性早搏提早出现一个增宽变形的QRS-T波群,QRS时限常>,T波方向多与主波相反。有完全性代偿间歇(早搏前后两个窦性P波之间的间隔等于正常P-P间隔的二倍),早搏的QRS波前无P波,窦性P波可巧合于早搏波的任意位置。五、早搏的诊断检查(一)病史、症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助于了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。七、治疗方法参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。1)无器质性心脏病的,大多不需特殊治疗2)由情绪或运动诱发的,可用镇静剂和β-受体阻滞剂3)频发且症状明显或伴有器质性心脏病者,应尽快找出病因并给予治疗

最近更新

2024年内蒙古兴安盟教育系统事业单位招聘教师.. 615页

2024年内蒙古赤峰克什克腾旗事业单位引进6人历.. 613页

2024年内蒙古锡林郭勒盟行政职业能力测验题库.. 147页

2024年北京市行政职业能力测验题库(a卷) 148页

2024年南阳职业学院单招职业适应性测试题库1套.. 54页

2024年哈尔滨电力职业技术学院单招职业适应性.. 59页

2024年四川工商职业技术学院单招职业适应性测.. 55页

2024年四川邮电职业技术学院单招职业适应性测.. 55页

2024年天津市行政职业能力测验题库学生专用 146页

2024年安徽城市管理职业学院单招职业适应性测.. 53页

2024年山西省运城市行政职业能力测验题库(综.. 146页

2024年巴音郭楞职业技术学院单招职业适应性测.. 59页

2024年广州体育职业技术学院单招职业适应性测.. 59页

2024年德州科技职业学院单招职业适应性测试题.. 53页

2024年时政必考试题库(b卷) 29页

2024年最新时政必考试题库带解析答案 35页

2024年柳州铁道职业技术学院单招职业适应性测.. 52页

2024年江苏建筑职业技术学院单招职业适应性测.. 56页

2024年江西旅游商贸职业学院单招职业适应性测.. 54页

2024年河北司法警官职业学院单招职业适应性测.. 54页

2024年河北省廊坊市行政职业能力测验题库(必.. 148页

2024年河北省秦皇岛市行政职业能力测验题库有.. 149页

2024年河南农业职业学院单招职业适应性测试题.. 54页

医学人文素质教育下的职业发展规划 27页

2024年浙江杭州大江东社招聘劳动保障监察协管.. 89页

2024年浙江温州市龙湾区委宣传部下属事业单位.. 88页

墙面裂缝培训课件 37页

北师大版小学数学大纲 17页

部编版一年级道德与法治下册《不做小马虎》教.. 4页

常见的病句类型及修改 8页