文档介绍：该【眼科学知识要点 】是由【1781111****】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【眼科学知识要点 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tirnolol),每日滴药2次。其作用机理也是通过抑制房水生成降低眼压。对有心传导阻滞,支气管哮喘,窦房结功能不全的病人忌用。(3)高渗剂常用50%甘油和20%甘露醇。前者供口服;后者静脉快速滴注。可在短期内提高血浆渗透压,使眼组织,特别是玻璃体中的水分进入血液,从而减少眼内容量,降低眼压,但降压作用在2~3小时后即消失。这类药物用药后因颅内压降低,部分病人可出现头痛、恶心等症状,宜平卧休息。,可给予止吐、镇静、***物。局部滴用皮质类固醇有益于减轻充血及虹膜炎症反应。,施行手术治疗。(1)仅用毛果芸香碱的情形下,如房角仍然开放或粘连范围(1/3周,(21mmHg)以下,可作:..停滞,平衡前后房压力、减轻虹膜膨隆并加宽房角,避免虹膜周边部再与小梁网接触。(2)如房角已有广泛粘连,在使用毛果芸香碱的情形下,,表示小梁功能已遭永久性损害,应作滤过性手术。小梁切除术是最常选用的术式。和单纯性青光眼最主要的鉴别手段;和前葡萄膜炎的主要鉴别点[诊断与鉴别诊断]先兆期:一过性发作的典型病史、特征性的浅前房、窄房角等表现作出诊断。也可利用暗室试验如眼压较试验前明显升高,(8mmHg)者,有助于诊断。大发作:症状和眼部体征都很典型经治疗后眼压下降,甚至低于正常,房水仍有不同水平混浊时与急性虹膜睫状体炎鉴别。要点::..②前房极浅;③瞳孔中等扩大而不是缩小;④虹膜有节段性萎缩;⑤可能有青光眼斑;⑥以往可有小发作病史;⑦对侧眼具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等解剖特征。大发作期常伴有恶心、呕吐和剧烈头痛,这些症状甚至可以掩盖眼痛及视力下降,临床上应注意鉴别,以免误诊为胃肠道疾病和颅脑疾患或偏头痛而贻误治疗。症状视力充血瞳孔前房眼压其它急性闭角型青光眼:..混合性雾状水肿,Kp(+)色素性散大、垂直椭圆形浅、房水轻度混浊明明升高青光眼斑,虹膜节段性萎缩急性虹膜炎不同程度减退睫状或混合性透明,Kp(+)灰白色细胞减少、不规则正常或浅、房水混浊正常或偏低不变结膜充血透明:..正常正常急性结膜炎异物感排泄物(+)剧烈眼痛、头痛,恶心、呕吐轻度眼痛,畏光、:细菌、真菌、病毒、螺旋体、:--手术、外伤、热损伤化学--酸、碱、药物内源性自身免疫反应对变性组织反应对坏死肿瘤组织反应局部类型伴随满身性疾病前葡萄膜炎的临床表现及处理原则炎症累及虹膜、睫状体冠以前的睫状体组织:..症状:眼痛畏光流泪视力消退体征:睫状充血混合充血角膜后沉着物(KP):大小、形状、颜色、分布XXX房水细胞前房积脓前房积血虹膜改变:纹理不清、结节、萎缩、前、后粘连、膨隆、重生血管瞳孔改变:减少、闭锁、膜闭、瞳孔变形前玻璃体:混浊、炎症细胞治疗原则:疾速抑制炎症反应;避免虹膜后粘连及;其他并发症的发生:..糖皮质激素的使用局部:点眼、严峻才作结膜下注射全身:严重、:并发性白内障、继发性青光眼对症治疗,目的在于及时散大瞳孔,防止虹膜后粘连,避免并发症的发生;同时迅速抑制炎症反应,减少组织破坏。近年来认为葡萄膜炎与机体免疫功能失调有关,治疗常使用皮质类固醇。鉴于虹膜睫状体位于眼球前段,局部用药足以使药物在患病组织中达到有效浓度,除非病情特别严重或同时伴有全身多系统病变外,一