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校园传染病防控工作规范(完整详细版).pdf

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校园传染病防控工作规范(完整详细版).pdf

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洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。1)通风通风是一种改善室内空气质量、自然消除空气微生物的有效方法。夏季气候炎热,室温高,空气稀薄对流差,应经常打开门窗通风。冬季气候寒冷,室温低,通常每日通风1次-2次,每次20min-30min即可,如使用机械通风,应满足新风量20m3/(h*人)-30m3/(h*人)。(2)紫外线照射消毒可选用产生高浓度臭氧的紫外线灯,以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每立方米空间装紫外线灯瓦数≥,计算出装灯数,,开关应安装在小孩不易接触的位置,确保安全。在无人的情况下定期消毒1次/d-2次/d,每次消毒照射时间一般均应大于30min。新灯的辐照强度不得低于90μW/c,使用中紫外线的辐照强度不得低于70μW/c㎡。使用紫外线灯对空气直接照射消毒,需在无人条件下进行。(3)化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒可采用化学消毒剂或中草药空气消毒剂喷雾或熏蒸消毒,常用的化学消毒剂有过氧化氢复方空气消毒剂:市售品以过氧化氢为主要成分,配以增效剂和稳定剂等,一般用量按过氧化氢15mg/m3-20mg/m3计算,采用喷雾法,喷洒后密闭门窗,室温下作用30min;也可用中草药空气消毒剂进行喷雾消毒。:..400mg/L-4000mg/L过氧乙酸水溶液进行气溶胶0喷雾。消毒时环境的相对湿度应保持在60%-80%,-1g/m3,作用时间1h-2h。4)(m3/h)应是房间体积的8倍以上。,一般每2周用75%酒精棉球擦拭表面1次;定期用紫外线照度计或化学指示卡检测紫外线照度。,消毒室内不可有人。(1)一般物品表面消毒物体表面,如学生课桌椅、体育器材、门把手、水阀等物体表面,每天进行湿式清洁,并保持这些部位的清洁干燥,在传染病流行期间或被病原体微生物污染时可采用化学消毒剂擦拭或喷洒消毒。幼儿园儿童经常使用或触摸的物体表面应定期清洁消毒,在传染病流行期间或可疑被病原微生物污染时应加强消毒。可用含有效***250mg/L-500mg/L的含***消毒剂溶液或1000mg/L过氧乙酸消毒剂溶液托擦或喷洒,作用15min-30min,然后用清水冲洗或擦拭,每日1次-2次。金属等不耐腐蚀物品表面可使用5000mg/L洗必泰擦拭、喷洒,作用15min-30min。(2)玩具的消毒幼儿园玩具应定期清洗消毒,保持玩具清洁卫生。在怀疑被病原微生物污染时可采取适当方法消毒。布制玩具的消毒可采用日光照射、煮沸消毒、温水洗涤消毒等方式。塑料玩具可用含有100mg/L二氧化***溶液或1000mg/L过氧乙酸消毒剂:..15min,然后清水冲洗或擦拭,每日1-2次。金属玩具可用5000mg/L洗必泰消毒液擦拭、喷洒作用15min。学校传染病疫源地消毒技术方案1)室内环境表面的消毒(桌面、地面、把手及其他各类物体表面)用有效***1000mg/L-2000mg/L有效***或2000mg/L过氧乙酸消毒溶液用量为200ml/m3-300ml/m3;有芽孢污染时应使用5000mg/L有效***或5000mg/L过氧乙酸消毒容易喷雾消毒。(2)被污染饮食用具的消毒煮沸消毒15min,或用含有有效***250mg/L消毒液浸泡30min-60min。(3)被污染物品、用具等的消毒对耐热耐湿物品,如棉织物、金属、陶瓷、玻璃类物品,用加热煮沸15min或压力蒸汽灭菌,也可用1000mg/L有效***的含***消毒剂浸泡1h-2h消毒;对不耐热不耐湿物品,如书籍、文件等可用环氧乙烷消毒柜处理。对耐湿物品如塑料、用具、容器等可用有效***1000mg/L-2000mg/L消毒液或2000mg/L过氧乙酸液浸泡30min或擦拭表面消毒。电器类可用乙醇擦拭消毒。有芽孢时可使用≥2000mg/L的含***消毒剂浸泡或擦拭消毒2h。:..4)剩余食物的消毒1h或焚烧,可疑食物不得饲养家畜。(5)排泄物、分泌物的消毒排泄物、分泌物等消毒后必须达到无害化。患者的分泌物、排泄物、呕吐物等应由专门容器收集,用含有效***20000mg/L消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消毒2h;若有大量稀释排泄物,应用含有效***70%-80%漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2h。消毒总则对室内环境及物体表面可用含有效***或有效溴1000mg/L-2000mg/L消毒液,或2000mg/L-5000mg/L过氧乙酸,按照300ml/对患者所处环境室内进行喷雾消毒;对室内空气,将过氧乙酸稀释成5000mg/L-10000mg/L水溶液,在60%-80%相对湿度,室温加热下蒸发,过氧乙酸量按1g/m3(肺炭疽为3g/m3)计算,熏蒸消毒2h,熏蒸前应关闭门窗,封好缝隙,消毒完毕后开启门窗通风。三、经皮肤、黏膜接触传播的乙、丙类传染病疫源地消毒原则被患者血液、体液、排泄物和分泌物污染的地面,墙壁、桌椅、床、柜、车辆等均应采取有效的消毒措施,用次***酸钠或二***异***尿酸钠等含***制剂进行喷洒、浸泡、擦拭消毒,药液有效***含量按污染轻重和性质可用1000mg/L-2000mg/L污染的血液或排泄物可用最终含量为5000mg/L-10000mg/L:..20min-60min后及时冲洗。常见传染病的潜伏期、隔离期、检疫期潜伏期(天)隔离期接触者检疫期及处理一般最短~最长检疫45天,每周查ALT,观甲型30天15~45天发病日起21天察期间可注射丙种球蛋白急性期隔离至HBsAg阴转,恢检疫45天,观察期间可注射乙病乙型60~90天28~180天复期不阴转者按病原携带者处肝疫苗及HBIG。疑诊乙肝的托幼毒理和饮食行业人暂停原工作性至ATL恢复正常或血清HCVRNA肝丙型60天15~180天检疫期同乙型肝炎阴转炎至血清HDVRNA及丁型检疫期同乙型肝炎HDAg阴转戊型40天10~75天发病日起3周检疫期60天自发病日起消化道隔离40天,医学观察20天,观察期间可用脊髓灰质炎5~14天3~35天第1周同时呼吸道隔离减毒活疫苗快速预防免疫症状消失后,隔日大便培养1留观5天,便培养连续3次阴性霍乱8~14天4小时~6天次,3次阴性或症状消失后14后解除检疫,阳性者按病人隔离天至症状后7天或大便培养2~3医学观察7天,饮食行业人员大细菌性痢疾1~3天数小时~7天次阴性便培养1次阴性解除隔离症状消失后5天起大便培养2伤寒8~14天3~60天医学观察23天次阴性或症状消失后15天副伤寒甲、乙6~10天2~15天医学观察15天副伤寒丙1~3天2~5天医学观察15天4~24小症状消失后连续2~3次大便沙门菌食物中毒数小时~3天同食者医学观察1~2天时培养阴性可解除隔离症状消失后连续3次粪查溶组饮食工作者溶组织阿米巴滋养阿米巴痢疾7~14天2天~1年织阿米巴滋养体及包囊阴性体或包囊者应调离工作医学观察3天,出现发热等症状流行性感冒1~3天数小时~4天退热后48小时解除隔离应早期隔离至出疹后5天,合并肺炎出疹易感者医学观察21天。接触者麻疹8~12天6~21天后10天可肌注丙种球蛋白:..一般不检疫,对孕妇尤其孕3个18天14~21天出疹后5天解除隔离月内者,可肌注丙种球蛋白至全部结痂或不少于病后14医学观察21天,免疫力低者可水痘14~16天10~21天天用丙种球蛋白至腮腺完全消肿且发病后21一般不检疫,幼儿园及部队密切流行性腮腺炎14~21天8~30天天接触者医学观察30天医学观察7天,可作咽培养,密流行性脑脊髓膜至症状消失后3天,但不少于2~3天1~10天切接触的儿童服磺***或利福平炎发病后7天预防症状消失后连续2次咽培养白喉2~4天1~7天(间隔2天,第1次于第14病医学观察7天日)阴性或症状消失后14天至症状消失后,咽培养连续3猩红热2~5天1~12天医学观察7~12天,可作咽培养次阴性或发病后7天医学观察21天,儿童可用红霉百日咳7~10天2~23天至痉咳后30天或发病后40天素预防传染性非典型肺接触者隔离3周,流行期来自疫4~7天2~21天隔离期3~4周(待定)炎区人员医学观察2周流行性乙型脑炎7~14天4~21天防蚊设备室内隔离至体温正常不需检疫森林脑炎10~15天7~30天不隔离不需检疫流行性斑疹伤寒10~14天5~23天彻底灭虱隔离至退热后12天彻底灭虱后医学观察14天不需要检疫,进入疫区被蜱咬伤地方性斑疹伤寒7~14天4~18d隔离至症状消失者可服多西环素预防恙虫病10~14天4~20天不需隔离不需检疫虱传回归热7~8天2~14天彻底灭虱隔离至退热后15天彻底灭虱后医学观察14天肾综合症出血热14~21天4~60天隔离至退热不需检疫9天~10年以艾滋病15~60天不隔离日常接触不需检疫上钩端螺旋体10天2~28天可以不隔离疫水接触者检疫2周隔离至肿大的淋巴结消退,鼠接触者检疫9可服四环素或SD腺鼠疫2~4天1~12天疫败血症症状消失后培养3次预防,发病地区进行疫区检疫(每隔3天)阴性就地隔离至症状消失后痰培养肺鼠疫1~3天3小时~3天同腺鼠疫连续6次阴性被可以狂犬病或狼咬伤者医学狂犬病4~12周4天~10年病程中应隔离治疗观察,并注射疫苗及免疫血清布氏菌病14天7~360天可不隔离不需检疫皮肤炭疽隔离至创口愈﹑痂皮医学观察12天,肺炭疽密切接12小时~12炭疽1~5天脱落,其他型症状消失后2次触者可用青霉素﹑四环素﹑氧天(间隔3~5天)培养阴性***沙星等预防淋病1~5天患病期间性接触隔离对***检查,阳性者应治疗梅毒14~28天10~90天不隔离对***检查11~25天间日疟10~15天病室应防蚊、灭蚊不需检疫长6~9月恶性疟7~12天病室防蚊、灭蚊不需检疫:..20~30天8~45天病室防蚊、灭蚊不需检疫班氏丝虫病约1年不需隔离,但病室防蚊、灭蚊不需检疫马来丝虫病约12周黑热病3~5个月10天~2年不需隔离,病室防蛉、灭蛉不需检疫急性出血性结膜2~3天14小时~6天隔离至症状消失不需检疫炎自患儿被发现起至症状消失后手足口病3~5天2~10天医学观察10天1周,且不少于发病后14天