文档介绍：该【中医内科复习资料 】是由【1781111****】上传分享，文档一共【10】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【中医内科复习资料 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..中医内科学复****摘要1、《素问》病机十九条:诸风掉眩,皆属于。诸寒收引,皆属于。诸气膹郁,皆属于。诸湿肿满,皆属于。诸痛痒疮,皆属于。(5)诸厥固泄,皆属于。诸痿喘呕,皆属于。(2)诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于。诸躁狂越,皆属于。诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于。诸热瞀瘈,皆属于。诸逆冲上,皆属于。(5)诸暴强直,皆属于。诸病水液,澄澈清冷,皆属于。诸痉项强,皆属于。诸胀腹大,皆属于诸病有声,鼓之如鼓,皆属于。诸转反戾,水液浑浊,皆属于。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于。(4):..2、:淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾固涩3:“寒凉派”著《素问玄机原病式》、《宣明论方》。“攻下派”著《儒门事亲》。“补土派”著《兰室秘藏》、《脾胃论》《医学发明》。“滋阴派”,著《格致余论》、《丹溪心法》。4吴又可:明代,著《瘟疫论》,是最早的传染病专著,提出“戾气”感染人体途径是口鼻而入。著《温热伦》,提出温“邪上受,首先犯肺,逆传心包”,创立了卫“气营血辨证”,创造了“察舌、验齿、辨别斑疹与白涪”的方法。著《温病条辨》,创立了“三焦辨证”。论述了“风温”、“温热”、“瘟疫”等九种温病的治法,并提出了清络、清营、育阴等治法。著《湿热条辨》对湿温病进行了探讨。:著《温热经纬》,将温病分为新感和伏气二类进行辩证施治。5、《十药神书》是第一部治疗肺痨病专著。6、:著《三因极一病证方论》创立了“内因、外因、不内外因”的三因学说。7、明.:著《内科摘要》是我国最早用“内科”命名的医书。8、:著《明医杂著》,提出“外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪”:..9、治疗虚劳专书:①《慎柔五书》,②《理虚元鉴》。10、隋代著《诸病源候论》是一部世人公认的最早的中医病因病理学专著。11、国家(宋代)颁行的大型方书有《太平圣惠方》、《圣济总录》。12、明清著作:《证治准绳》,《景岳全书》,《症因脉治》,《医林改错》,《医宗金鉴》《血证论》,《金匮翼》13、新中国著作:《谦斋医学讲稿》,《医案》、《医话》,《论医集》。14、中医内科治疗原则:①调节整体平衡②审证求机论治③辨明标本缓急④把握动态变化⑤顺应异法方宜⑥据证因势利导⑦先期治未病⑧重视调摄护理。15、同病异治:是指同一种疾病由于患者个体的不同,或处于疾病发展的不同阶段,所形成的病理变化不同,所表现的证候不同,因而治法也不同。16、异病同治:是指不同的疾病,若出现相同的病理变化,形成相同的证候时可以采取相同的治法。17、:治阳黄。《。治阴黄。《,初步认识。》对黄疸可有有所认识。18、:《平“治于权衡,去菀陈莝……”的治疗原则。《》以表里上下为纲,分风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型,又根据五:..脏发病的机制及证候将水肿分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水,,“”中首次提出了。将水肿分成,为其后水肿病辨证奠定了基础,在治疗上又倡导温脾暖肾之法。在前人汗、利、攻的基础上。《仁斋直指方?虚肿方论》创用了活血利水法治疗瘀血水肿。明?李梴《医学入门?水肿》提出了疮毒致水肿的病因学说。19、:分石、气、膏、劳、热五淋。》分气、血、石、膏、劳淋五种,差异在血淋和热淋的有无,六种淋证临床均为常见。20、:病名首见《内经》。孙思邈《千金要方》首先载有用治疗小便不通的方法。王焘在《外台秘要》载有用等外治法治疗癃闭。朱丹溪运用治疗小便不通,并将探吐一法譬之滴水之器。明代张景岳将癃闭与淋证分开,:取嚏、探吐、导尿、针灸、外敷、流水诱导、中药灌肠等法。:以小便不通、呕吐时作为主证。以呕吐伴大小便不通利为主证。:是指性交时,精泄不止。:是指不因***而精液外泄。:性交时精液过早泄出。:是大便或小便终了时尿道口有米泔或糊状分泌物溢出,伴茎中痒痛。:..:《内经》五郁,“木郁达之、火郁发之、土郁夺之、金郁泄之、水郁折之。”《金匮要略?妇人杂病脉证并治》记载了郁证的脏躁和梅核气两种病证。提出气、血、痰、火、食、湿六郁学说,创立了等相应治疗方剂。明代《妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像神灵所作,数欠伸,”,“妇人咽中有脔,。》最早记载了“泻心汤”、“柏叶汤”、“黄土汤”治疗吐血、便血的方剂。《》首载了“犀角地黄汤”等一些较好的治疗血证方剂。《》率先提出血“证”之名。明代?缪希雍《,即:行血、补肝、降气。《》将血证的病机提纲概括为“火盛”、“气虚”两个方面。唐容川提出“止血、消瘀、宁血、补血的治疗血证四法,为通治血证大纲。治火、治气、治血为法。与引起、、有关。29、“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五精并行”。“其人素盛今瘦水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮(胃肠);饮后水流胁下,咳唾引痛,谓之悬饮(胁下);饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮(四肢);咳逆倚息,短气不得卧其行如肿,谓之支饮。(胸肺)”提出“当以温药和之”的治疗原则。《仁斋直指方》首先将痰“”与饮“”的概念作了明确区分,提出饮清稀而痰稠浊。提出外“饮治脾,内饮治肾”的治疗***。总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水饮停积为患。:。张仲景有白虎加人参汤、肾气丸等。明代明确提出上、中、下之分类。的临床分类作了规范“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)。主要病机::..并发症有:治疗原则:。《医学心悟》:“治上焦者,宜润其肺,兼清其胃”,“治中消者,,宜清其胃,兼滋其肾”,“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺。”:盗汗一名出至《金匮要略》,明张景岳《景岳全书》认为一般自汗属阳虚,盗汗属阴虚。清叶天士《临证指南医案》“阳虚自汗,治宜补气以卫外,阴虚盗汗,治当补阴以营内。”总病机:阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。:《金匮要略》以小建中汤治疗手足心热,可谓是后世甘温除热治法的先声。《太平圣惠方》记载了治疗虚热的柴胡散、生地黄散、地骨皮散,为后世治疗阴虚发热提供了借鉴。提出了五脏热证用方,将“金匮肾气丸”化裁为“六味地黄丸”为治疗阴虚发热提供了一个重要方剂,对气虚发热的辨证治疗做出了重要贡献,拟定补“中益气汤”为治疗方剂,使甘温除热治疗具体化。对治疗阳“虚发热”提供了右“归饮”、“理中汤”、大“补元煎”、“六味回阳饮”等重要方剂。?《病因脉治?内伤发热》最先提出这一对瘀血发热的辨证治疗作出了贡献。首先提出“虚劳”的病名。作了具体说明,“指心劳、肝劳、肺劳、脾劳、肾劳。指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极指大饱伤脾,大怒气逆伤肝,强力举重,久坐湿地伤肾、风雨寒暑伤形,大怒恐惧不节伤志。“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”张景岳所制“左归丸”、“右归丸”体现了这一原则。29:癌”首见宋东轩居士著《卫济宝书》。30::病名首见《内经》。“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者:..(痹痛游走不定)为,寒气胜者(痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者)为,湿气胜者关节酸痛、重着、漫肿者)为也”。(关节肿胀,肌肤焮红,灼热疼痛为关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节为关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑一般说:痹证新发,风、寒、湿、热之邪明显者为痹证日久,耗伤气血,损及脏腑,肝肾不足为有湿痹、血痹、历节之名。用所创桂“枝芍药知母汤”,乌“头汤”治疗历“节”。又称历“节风”。而称白“虎病”。则称白“虎历节”。又称“痛风”。对膝关节肿大者称为“鹤膝风”,对手指关节肿大者称为“鼓槌风”。阐明“治风先治血,血行风自灭”的治则。:风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻经络气血。:祛邪通络。:祛风散寒止痛、清热消肿止痛、活血化瘀止痛、补虚止痛、搜风止痛五类。::姜黄、羌活、桂枝。:独活、川牛膝、木瓜。:葛根、伸筋草、桂枝、羌活。桑寄生、杜仲、巴戟天、***羊藿、蛰虫。:土茯苓、车前子、薏苡仁。土贝母、蜂房、威灵仙。31::《内经》分为:皮、脉、肉、筋、骨五痿。主要病机肺“热叶焦”。治疗原则:“治痿独取阳明。”32:分为外感表实无汗为刚痉,表虚有汗为柔痉。痉病在筋脉,属肝所主。33::感冒病名出自北宋《仁斋直指方》。朱丹溪《丹溪心法》提出辛凉、辛温解表两***则。34::病名首见《内经》。明张介宾《景岳全书》将咳嗽分为外感、内伤二大类,提出外感咳嗽宜“辛温”发散为主,内伤咳嗽宜甘平养阴为主。张仲景创治疗虚火咳嗽的麦门冬汤。清喻昌创立了温润、凉润治咳之法。35:《金匮要略》:“咳而上气,喉中有水鸡声,主之”。明代虞抟《医学正传》对哮与喘作了明确的区别,“哮以声响言,喘以气息言”。:..36::病名最早见于《内经》。《金匮要略》:“上气”即是气喘、肩息、不能平卧的证候。明代张景岳《景岳全书》将喘归纳为虚、实二大类。清叶天士《临证指南医案》提出“在肺为实,在肾为虚”.林佩琴《类证治裁》认为喘“由外感者治肺,由内伤者治肾。”呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。:呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。37::病名首见《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》治疗上提出未“成脓”用葶“苈大枣泻肺汤”,“已成脓”用“桔梗汤”。唐孙思邈《备急千斤要方》创用“苇茎汤”。38::历代名称:以传染性定名:尸注、虫疰、传尸、鬼疰。以症状特点定名:痨瘵骨蒸、劳嗽、肺痿疾、伏连、急痨等。《十药神书》是第一部治疗肺痨病专著。39::《内经》最早记载了病名。《金匮要略》用“越脾加半夏汤”、“小青龙加石膏汤”治疗肺胀。40:病名最早见于《金匮要略》。唐孙思邈《千金要方》提出虚寒肺痿用“生姜甘草汤、甘草汤”,虚热肺痿用炙“甘草汤、麦门冬汤”治疗。总得说来,此证以“”为治疗法则。:肺脏虚损,津气严重耗伤,以致肺叶枯萎。41:病名首见张仲景《》。提出“”为治疗心悸常用方剂。《》提出血虚惊悸用“”治疗。《》用“治疗瘀血心悸。:气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。病位在42:病名首见《金匮要略》,并把病机归为“阳微阴弦”,即“上焦阳气不足,下焦阴寒气盛”。治疗用“瓜蒌薤白白酒汤”。《时方歌括》用丹参饮治疗。《医林改错》用血府逐瘀汤治疗。心“脉痹阻”。病位在,属证。:..43::《内经》称“不得卧”、“目不暝”。《伤寒论》、《金匮要略》分外感、内伤,提出虚劳“虚烦不得眠”。《景岳全书》分有邪、无邪。明李中梓提出不寐之故,大约有五:(六君子汤加枣仁黄芪)、(血少心烦,酸枣仁、生地、米)、(温胆汤加南星、枣仁、雄黄)、(轻者六君子加菖蒲、远志、苍术,重者用控涎丹)、(用橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂)。44::病名出自《内经》。《难经》提出“重阴者癫”,重“阳者狂”。《丹溪心法》癫“属阴,狂属阳。。。。。。大率多因痰结于心胸间”。清王清任《医林改错》用“癫狂梦醒汤”治疗癫狂,开创了从瘀治疗癫狂的先河。治疗:癫:理气解郁,畅达气机;狂:降(泄)火豁痰治标。45:病名首见于《内经》。《:“痫之实者,用五痫丸以攻风,控涎丹以劫痰,龙荟丸以泻火;虚者,当补助气血,调摄阴阳,养营汤,河车丸之类主之总以为主,每由风、火触动,痰瘀内阻,蒙蔽清窍而发病。以为本,致病为标。:频繁发作,以治标为主,着重平时46《景岳全书》有癫“狂痴呆”专篇。陈士铎《辨证奇闻》提出治疗以为主要方法。立有“基本病机病位在与心、肝、脾、肾有关。病理性质本虚亏虚。标实:内阻于气滞、痰浊、血瘀可以互相转化;气滞、痰浊、血瘀可以化热;虚实可以转化。治疗原则:47:病名首见《内经》,分与二种。《景岳全书》提出以论治厥证。后世医家提出等厥。主要病机:治疗原则:实证:;虚证::..::病名首见《内经》。金元时代李东垣《兰室秘藏》首立胃“脘痛”门,将胃脘痛与心痛分开。基本病机:治疗原则:治肝可以安胃”,“治胃病不理气非其治也”,久“痛入络”“胃病久发,必有聚瘀”,虚“者补之”。49:《内经》称痞“”、痞“塞”痞“隔”。。慢“而不痛者,此为痞”创立了诸“泻心汤”治疗。如:半夏泻心汤。《景岳全书》:”痞者,痞塞不开之谓;满者,胀满不行之谓。盖满则近胀,而痞则不必胀也”。:有邪有滞而痞为实痞,无邪无滞而痞为虚痞;有胀有痛而满为实满,无胀无痛而满为虚满。实痞实满,可消可散;虚痞虚满非大加温补不可。:病名首见《内经》。《金匮要略》有“小半夏汤”、“大半夏汤”“生姜半夏汤”“吴茱萸汤”“半夏泻心汤”“小柴胡汤”。《诸病源候论》提出由胃“气上逆”所致。《备急千斤要方》提出生姜是呕家要药。刘元素《素问玄机原病式》提出“凉膈散”治疗呕吐。龚廷贤《寿世保元》记载了用藿香正气散、清胃保中汤、附子理中汤、加减二陈汤、茯苓半夏汤等分型治疗呕吐。51::膈首见《内经》。三“阳结,谓之膈”。将噎膈分气、忧、食、劳、思五噎,忧、恚、气、寒、热五膈。朱丹溪《脉因证治》提出“血液俱耗,胃脘亦槁”的病机,润“养津血,降火散结”的治疗方法。