文档介绍：该【消化道大出血的护理措施ppt 】是由【8459889】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【消化道大出血的护理措施ppt 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2024-01-06消化道大出血的护理措施目录CONTENTS出血量的估计与监测基础护理饮食护理病情观察与护理心理护理健康宣教01出血量的估计与监测根据呕血的颜色和次数,可以大致判断出血量。一般来说,胃内积血量>250ml,可引起呕血。呕血量每日消化道出血50ml以上,可出现黑便;胃内积血量>250ml,可引起呕血。黑便量根据呕血、黑便估计出血量消化道大出血可导致血容量减少,血压降低。应密切监测血压变化,评估出血量。血压心率呼吸心率加快是失血性休克的主要表现之一。监测心率变化有助于判断出血情况。呼吸频率和深度异常也可能提示出血引起的休克。030201动态监测生命体征评估出血量出血量多时,皮肤苍白或发绀;出血量减少时,皮肤逐渐转红。观察甲床的苍白程度,可以初步判断出血量。甲床苍白越明显,提示出血量越大。观察皮肤、甲床色泽判断出血量甲床色泽皮肤色泽02基础护理保持安静的环境,避免不必要的搬动和刺激,以免加重出血。定期协助患者翻身,按摩受压部位,预防褥疮发生。消化道大出血患者需要绝对卧床休息,以减少身体活动,降低血液循环,从而减少出血量。绝对卧床休息保持患者呼吸道通畅,及时清理口腔和呼吸道内的血液和呕吐物,防止误吸。对于大量呕血的患者,应将头偏向一侧,以便于呕血时血液流出,防止堵塞呼吸道。定期给患者吸氧,以改善缺氧症状,维持生命体征稳定。呼吸道通畅的保持呕血时的体位选择患者呕血时应采取半卧位或侧卧位,以防止血液流入呼吸道导致窒息。在患者呕血时,应迅速清除口腔和呼吸道内的血液,保持呼吸道通畅。对于出现窒息征兆的患者,应立即采取急救措施,如进行气管插管或使用吸引器清除呼吸道内的血液和呕吐物。