偏头痛病例分析ppt课件.ppt

文档介绍：该【偏头痛病例分析ppt课件 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【37】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【偏头痛病例分析ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。PRESENTATION偏头痛病例分析ppt课件患者男,32岁,因发作性头痛17年,再发半天入院。住院号:130574,电话:**********现病史:自诉17年前开始出现头痛发作,发作多于劳累、紧张后出现,多为前额部胀痛,程度中至重度,持续半小时以上,可伴有恶心呕吐,头痛在进入睡眠后消失。发作前10-20分钟可出现不能认出原来熟悉的人或不记得他们的名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不是自己的,或者词不达意,或左右两侧视野缩小,或感觉一侧口角、上肢麻木,上述先兆持续多在10-20分钟后开始头痛发作,未系统诊治,入院前半天再发头痛,性质同前,持续半小时以上,发作前半小时内出现言语表达障碍,词不达意,伴有发热,体温38℃,睡眠后头痛消失,发作后不能回忆发作时的事情,无肢体抽搐,曾到省中医就诊,考虑TGA?,给予营养神经、抗生素治疗,未再出现头痛发作,为求明确诊断,来我院就诊。患者自发病来,精神、睡眠、饮食可,大小便正常。既往史:体健,否认肝炎结核等传染病史,预防接种史随当地,否认外伤手术输血史,否认药物过敏史。个人史:少量吸烟,少量饮酒,婚育史:25岁结婚,育有1子,儿子早产,配偶体健,家族史:父亲患有帕金森病,母亲患有“偏头痛”。查体体温:37℃,脉搏77次/分,呼吸18次/分,血压112/64mmHg,神志清,言语流利,颅神经(-),高级神经功能正常,四肢肌力肌张力正常,腱反射(++),双侧病理征(-),感觉及共济正常。颅脑MR及MRA未见异常,心电图、血凝血常规、血生化、三大常规、肿瘤标志物、感染性标志物系列、心脏彩超、甲状腺功能未见异常。辅助检查辅助检查辅助检查诊断诊断考虑基底动脉型偏头痛诊断依据:青年男性,发作性头痛,程度中重度,伴有恶心呕吐,劳累、情绪紧张诱发,睡眠后消失,家族史及明确的先兆症状,颅脑MR已排除继发性头痛