文档介绍：该【病例讨论房间隔缺损 】是由【相惜】上传分享，文档一共【66】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【病例讨论房间隔缺损 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。护理病例讨论精选ppt房间隔缺损精选ppt房间隔缺损常见先天性心脏病,占先心病总数10—20%。 女性多见,女:男≈—2:1精选ppt精选ppt一、病理解剖分型 1、继发孔缺损〔70%〕 ⑴中央型⑵下腔型⑶上腔型、静脉窦型,常伴部份肺静脉异位连接 2、原发孔缺损〔15—20%〕常伴二尖瓣前叶裂缺 又称部份房室隔缺损 3、完全性房室隔缺损〔10—20%〕精选ppt二、病理生理〔血液动力学变化〕 上下腔静脉肺静脉分流右心房〔血量增多〕左心房右心室〔扩大〕左心室肺动脉〔扩大〕主动脉血量减少肺循环充血体循环供血缺乏精选ppt分流量多少取决于:1、缺损大小 2、左右心房间的压力阶差 3、左右心室的充盈阻力精选ppt三、临床表现 取决于缺损大小、分流量多少。轻者无病症。 分流量大,病症出现早。 体循环缺血:消瘦、乏力、多汗、气促。 肺循环充血:反复呼吸道感染、心力衰竭。精选ppt三、听诊特点〔1〕杂音在乳房骨左缘第二、三肋间隙最响。〔2〕杂音发生早,持续时间长,几乎占整个收缩期。〔3〕杂音的性质:杂音中等音调,吹嘘样,约25%伴有心震颤。精选ppt四、辅助检查 1、X线胸片:肺充血,肺动脉段突出,主动脉结缩小,右心室肥厚。外形似梨形。2、心电图: 电轴右偏;不完全性或完全性右束支传导阻滞;右心室肥厚。 原发孔缺损电轴左偏;Ⅰ°房室传导阻滞;左心室肥厚。精选ppt