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病态窦房结综合征临床路径.ppt

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病态窦房结综合征临床路径.ppt

上传人:相惜 2024/5/12 文件大小:1.80 MB

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文档介绍:该【病态窦房结综合征临床路径 】是由【相惜】上传分享,文档一共【12】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【病态窦房结综合征临床路径 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。病态窦房结综合征临床路径适用对象::窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、慢快综合征、窦性心律变时功能不全。:心悸、胸闷、气短、乏力、黑蒙、晕厥等。:〔1〕严重的窦性心动过缓〔心率<50次/分〕;〔2〕窦性停搏和/或窦房阻滞;〔3〕慢快综合征:阵发性心动过速〔心房颤抖、心房扑动、室上性心动过速〕和心动过缓交替出现;〔4〕持续心房颤抖在电复律后无可维持的窦性心律;〔5〕持久、缓慢的房室交界性逸搏节律,局部患者可合并房室阻滞和室内阻滞;〔6〕活动后心率不提高或提高缺乏。〔必要时紧急使用〕。:I类适应证:〔1〕病态窦房结综合征表现为有相关病症的心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞;〔2〕由于某些疾病必须使用特定药物,而此药物可能引起或加重窦性心动过缓并产生相关病症者;〔3〕因窦房结变时性不佳,运动时心率不能相应增快而引起病症者。IIa类适应证:〔1〕自发或药物诱发的窦房结功能低下,心率<40次/分。有疑似心动过缓的病症,但未证实与所发生的心动过缓有关;〔2〕不明原因的晕厥,临床上发现或电生理检查诱发窦房结功能障碍者。IIb类适应证:清醒状态下心率长期低于40次/分,而无病症或病症轻微。:提高心率〔起搏器置入前〕,急救治疗,对症治疗。精选ppt到达急诊〔适用于急诊临时起搏〕描记心电图持续心电监测病史询问、体格检查血流动力学评估请心血管专科医师会诊制订治疗方案向患者家属交待病情和治疗措施,签署“临时起搏器置入术〞知情同意书精选ppt长期医嘱:预防应用抗菌药物〔酌情〕持续心电监测临时医嘱:心电图血常规凝血功能感染性疾病筛查拟局麻下临时起搏器置入术备皮建立静脉通路精选ppt主要护理工作协助患者或家属完成挂号、交费手续静脉取血建立静脉通路备皮精选ppt住院第1-2天上级医师查房确定诊疗方案明确适应证心律失常“常规治疗〞评价全身及心脏情况调整水电酸碱平衡改善心功能精选ppt长期医嘱:心律失常护理常规二级护理普食预防应用抗菌药物持续心电监测临时医嘱:心电图,Holter血常规+血型、尿常规、大便常规+潜血凝血功能、肝肾功能、电解质、心肌酶、血糖感染性疾病筛查胸片超声心动图精选ppt主要护理工作协助患者或家属完成“入院手续〞静脉取血精选ppt住院第1-3天〔术前日〕上级医师查房确定治疗方案心律失常“常规治疗〞起搏器置入术前准备向患者及家属交待病情和治疗措施、签署“知情同意书〞、“自费协议书〞选择适当的起搏装置精选ppt