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产后出血与失血性休克.pptx

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产后出血与失血性休克.pptx

上传人:相惜 2024/5/12 文件大小:1.70 MB

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文档介绍:该【产后出血与失血性休克 】是由【相惜】上传分享,文档一共【28】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【产后出血与失血性休克 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。、产后出血定义胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,是引起孕产妇死亡的首要原因精选ppt二、产后出血的病因及诊断要点〔一〕宫缩乏力: 〔1〕胎盘娩出后***出血阵发性增多,子宫轮廓不清、软,按压宫底有大量血块排出; 〔2〕有时***出血不多,但血块大量积存于宫腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。〔1〕双胎、羊水过多、巨大儿; 〔2〕产程延长、滞产致孕妇衰竭; 〔3〕产程中过多使用镇静剂、麻醉剂; 〔4〕全身急慢性疾病; 〔5〕严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中; 〔6〕子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤; 〔7〕膀胱过度充盈。精选ppt〔二〕:胎儿娩出后30分钟,已剥离的胎盘尚未娩出者〔宫缩乏力、膀胱过度充盈〕; :宫腔操作或宫缩剂使用不当,子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩,剥离的胎盘不能娩出; :由于宫缩乏力、或胎儿娩出后过早过度挤压子宫、粗暴牵拉脐带; :胎盘局部已剥离,局部粘连于宫壁上不能自行剥离出血。常见于屡次人流刮宫后、多产妇; :胎盘局部植入,另局部已与宫壁别离引起大出血; :胎盘娩出后多量流血,持续不止,检查胎盘有残缺,或副胎盘残留宫腔而致出血。精选ppt〔三〕,胎儿过大,局部产道在胎儿未娩出前已有裂伤出血; ,过早使用腹压致裂伤;; ,会阴切口过小致裂伤而出血; 。精选ppt〔四〕凝血功能障碍产后出血,血不凝固。应结合病史、体征和实验室检查以确诊。精选ppt〔五〕,尚有手术切口出血,麻醉等,产后出血危险性大; ,在此处切开子宫时易损伤胎盘; ; 、胎盘娩出后,由于子宫下段薄,胎盘种植部位血管丰富,子宫缺乏有力的收缩; ,发生急性DIC大出血;精选ppt〔五〕: 〔1〕切口位置过低或过高,切口弧度欠大; 〔2〕胎头深嵌入盆腔或高浮; 〔3〕手法不正确,暴力娩出胎头; 〔4〕胎位不正;胎儿巨大; 引起切口向两侧撕裂〔左侧多见〕,可延伸至阔韧带,向下至宫颈、***穹隆或***上l/3,累及宫旁或***壁的血管丛,发生难以控制的出血。精选ppt