文档介绍：该【等级医院复审讲稿刘玉琼 】是由【相惜】上传分享，文档一共【83】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【等级医院复审讲稿刘玉琼 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。—确立护理管理组织体系三级综合医院评审标准及新要求各种文件资料的准备各项护理工作持续改进根据新标准开展优质护理工作等级医院评审根本流程学****发动→标准精读→资料准备→人员准备→环境准备→现场评审→持续改进每一个流程互相之间都是相互交叉、互相渗透的的一个过程一、等级医院评审标准及新要求一、等级医院评审标准〔护理〕〔1〕?三级综合医院评审标准〔2021年版〕?;〔2〕?三级综合医院评审标准实施细那么〔2021年版〕?〔3〕?护理纲要?〔4〕?护士条例?〔5〕?综合医院分级护理指导原那么〔试行〕?〔6〕美国医疗机构JCI标准评审标准评审标准解读标准的工程分类〔一〕根本标准适用于所有三级综合医院〔二〕核心条款,为保持医院的医疗质量与患者平安,对那些最根本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款,且假设未到达合格以上要求,势必影响医疗平安与患者权益的标准,列为“核心条款〞,带有★标志。〔三〕可选工程主要是指可能由于区域卫生规划与医院功能任务的限制,或是由政府特别控制,需要审批,而不能由医院自行决定即可开展的工程。章节条款核心条款(★)第一章坚持医院公益性631334(3)第二章医院服务833385(3)第三章患者安全1025264(6)第四章医疗质量安全管理与持续改进2716337927(13)第五章护理管理与质量持续改进530(31)534(1)第六章医院管理11601076(7)合计:广西条款(条款只增不减,标准只升不降)6734263648+2(33)等级医院评审各章节条款等级医院评审标准条款的性质结果ABCD优秀良好合格不合格有持续改进,成就良好有监管有结果有机制能有效执行仅有制度或规章或流程,未执行PDCAPDCPD仅P或全无项目类别第一章至第六章标准条款其中,48项核心条款(33项)C级B级A级C级B级A级甲等≥90%≥60%≥20%1O0%≥70%≥20%乙等≥80%≥50%≥10%1O0%≥60%≥l0%第一章至第六章获得通过的要求