文档介绍：该【肺部炎症样改变的临床思维 】是由【相惜】上传分享，文档一共【45】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肺部炎症样改变的临床思维 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肺部炎症样改变的临床思维*1精选ppt主要内容肺炎概述肺炎样疾病分类肺炎样疾病概述常见临床病症和体征常见影像学特征特殊的实验室辅助检查诊断和鉴别诊断思路肺部疾病各论感染性肺部疾病的诊断和鉴别诊断非感染性肺部疾病的诊断和鉴别诊断Date2精选ppt●肺炎定义:由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变●引起肺炎的感染性病原体包括:细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等,最常见的是细菌,其次为病毒、支原体、衣原体、真菌肺炎的定义Date3精选ppt社区获得性肺炎与医院获得性肺炎社区获得性肺炎◆典型肺炎与非典型肺炎医院获得性肺炎◆HAP、VAP、HCAP◆早发性肺炎与晚发性肺炎肺炎的分类Date4精选ppt社区获得性肺炎munityacquiredpneumonia,CAP〕:是指在医院外罹患的感染性肺实质〔含肺泡壁即广义上的肺间质〕、咳痰或原有呼吸道疾病病症加重,并出现脓性痰,〔或〕>10×109/L或<4×109/L,、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液Date6精选pptCAP的临床诊断依据以上1-4项中任何一款加第5项并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等可建立临床诊断Date7精选pptCAP的诊断标准新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病病症加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛;发热;肺实质体征和(或〕湿性啰音WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移胸部X线:片状、斑片状或间质性影,伴或不伴胸腔积液诊断:1~4任何之一+5需除外:TB、肿瘤、非感染性ILD、肺水肿、肺栓塞、PIE、肺血管炎等(;22:199〕Date8精选ppt重症肺炎的诊断标准(1)意识障碍。(2)呼吸频率≥30次/min(3)PaO2<60mmHg,PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗。(4)动脉收缩压<90mmHg。Date9精选ppt(5)并发脓毒性休克。(6)x线胸片显示双侧或多肺叶受累,或人院48h内病变扩大≥50%。(7)少尿:尿量<20ml/h,或<80ml/4h,或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗符合以上条件任何一项或以上者可以诊断Date10精选ppt