文档介绍：该【脑梗死的诊断与治疗 】是由【相惜】上传分享，文档一共【21】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【脑梗死的诊断与治疗 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。、、、〔溶栓治疗〕:指脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统病症体征。、发病机制病因::动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症。:脑动脉炎、血液异常、MoYamoYa病,肌纤维发育不良等。发病机制:内膜病变内皮损伤血小板黏附释放活性因子启动凝血瀑布纤维蛋白原转变为纤维蛋白红细胞沉积形成血栓阻塞血管局部脑组织缺血缺氧坏死。〔enumbra〕损伤可逆转。保护半暗带是治疗脑梗死成功的关键。〔是一个有效时间〕的时限,脑损伤可继续加重--再灌注损伤。:〔1~6h〕血管内皮细胞、神经元、星型胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空泡化,脑组织变化不明显。:〔6~24h〕明显缺血改变。:〔24~48h〕神经细胞消失,胶质细胞坏死,脑组织水肿。:〔3d~3w〕病变区液化变软。:〔3~4w以后〕胶质细胞增生,毛细血管增生。:;;;、动脉硬化、糖尿病或近期TIA史。精选ppt〔1〕颈内动脉系统〔前循环〕脑梗死主干深穿支皮质支大脑中动脉三偏征,三偏征对侧面及上肢轻瘫失语失语失语体象障碍感觉障碍,对侧同向偏盲,大脑前A对侧中枢性面舌瘫,下肢瘫,对侧中枢性面舌瘫,上肢近端轻瘫。对侧中枢性下肢瘫,Broca失语(优)感觉障碍小便障碍,强握及吸吮反射强握反射及精神障碍。颈内A闭塞综合征:病灶侧单眼一过性黑朦,Horner氏征;对侧三偏征;失语(优势半球);体像障碍〔非优势侧〕;颈A搏动减弱,眼或颈部血管杂音。精选ppt(2)椎-基底A系统〔后循环〕:延髓背外侧综合征〔wallenberg〕,是脑干梗死最常见类型。①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤〔前庭N核〕;②交叉性感觉障碍〔同侧三叉脊束核对侧脊丘束〕;③同侧Horner征〔交于下行纤维〕;④吞咽困难和声嘶〔舌咽、迷走N〕;⑤同侧小脑性共济失调〔绳状体或小脑〕。主干深穿支皮质支大脑后动脉偏盲、丘脑综合征丘脑综合征红核丘脑综合征Weber综合征偏盲、视觉异常、失读命名性失语(优)精选ppt(2)椎-基底A系统〔后循环〕:主干闭塞:眩晕、呕吐、眼球震颤、复视、构音障碍,共济失调,球麻痹、四肢瘫。分支闭塞:脑干梗死:基底动脉尖综合症、Millard-Gublersyndrome、闭锁综合征小脑梗死:眩晕、恶心、呕吐、眼震、共济失调。精选ppt