文档介绍:该【抗结核病药及抗麻风病药 】是由【相惜】上传分享,文档一共【21】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【抗结核病药及抗麻风病药 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。第三十五章抗结核及抗麻风病药第一节抗结核病药1精选ppt分类:1、第一线:异烟肼、利福平、乙***丁醇、链霉素疗效好,不良反响少,价廉,适用于初治首选药2、第二线:对氨基水杨酸、乙硫异烟***、卡那霉素抑菌效力差,毒性大,价贵,:异烟肼[抗菌谱]结核杆菌、,繁殖>静止[作用原理]抑制分枝菌酸的合成[体内过程]吸收快而完全,吸收后分布全身体液和组织,穿透力强,可透入关节腔,胸、腹水,干酪化,纤维化病灶,,乙酰化速度分快、[抗药性]最易产生[临床应用]各型结核,常与其它第一线药联合使用[不良反响]:四肢麻木,烧灼感,键反射迟钝机理:与维生素B6竞争酶系或结合成腙由尿排出→维生素B6下降.S:兴奋、精神失常、共济失调,因维生素B6减少,使r-氨基丁酸生成减少.:GPT上升4精选ppt利福平[抗菌谱]结核杆菌,革兰氏阳性、阴性球菌(金葡菌、麻风球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌),革兰氏阴性杆菌,病毒(沙眼衣原体)。[作用原理]抑制转录酶,阻止mRNA合成(依赖DNA的RNA多聚酶)5精选ppt[体内过程]吸收快而完全,穿透力强,能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿。肝内代谢,可诱导肝药酶,主要从胆汁排泄,形成肠肝循环.[抗药性]易产生[临床应用]各型结核及重症者,麻风病、[不良反响]:恶心、呕吐.:肝大、黄疸:药热、皮疹、血小板减少,加速皮质素、雌激素破坏注:利福定抗菌谱相似于利福平,但强三倍7精选ppt链霉素[抗菌谱]抑菌作用:<异烟肼、利福平[作用原理]抑制蛋白质合成[体内过程]穿透力弱,不易透入纤维化、干酪化及厚壁空洞,对巨噬细胞内细菌作用差8精选ppt[抗药性]易产生[临床应用]结核急性期,浸润型结核[不良反响]耳毒性,过敏,急性毒性9精选ppt吡嗪酰***(pyrazinamide,PZA)特点:口服吸收迅速;酸性环境中作用增强,能在细胞内有效杀死结核杆菌;易产生耐药性;长期大量应用有肝毒性,联合用药参与短程疗法,不良反响明显减少。10精选ppt